အင်ဒိုစကုပ်တွင် တိကျသောဂိမ်း- ကွင်းဆက်ဖယ်ရှားခြင်း၏ အောင်မြင်မှုကို ဆုံးဖြတ်ပေးသည့် အသေးစိတ်အချက်အလက်နှစ်ခု

အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းမှန်ပြောင်းဖြင့် ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်များတွင် ကျွန်ုပ်တို့သည် အဆင့်မြင့်ကိရိယာများပေါ်တွင် မျှော်လင့်ချက်များထားလေ့ရှိသော်လည်း အခြေခံလှုပ်ရှားမှုများ၏ သိမ်မွေ့သောအချက်များကို မကြာခဏ လျစ်လျူရှုထားလေ့ရှိသည်။ အဘယ်ကြောင့် အနာကို ပြီးပြည့်စုံစွာ ဖမ်းမိပုံရသော်လည်း၊ ကျွန်ုပ်တို့ ထောင်ချောက်ကို တင်းကျပ်လိုက်သည်နှင့် ပျောက်သွားရသနည်း။ ယနေ့တွင်၊ စာအုပ်မှ အတွေးအမြင်များကို ရယူပါသည်။Oho နည်းလမ်း- အစာခြေလမ်းကြောင်း မှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်းဆိုင်ရာ အခြေခံနည်းစနစ်များအောင်မြင်မှု သို့မဟုတ် ကျရှုံးမှုကို နောက်ဆုံးတွင် ဆုံးဖြတ်ပေးသည့် ထောင်ချောက် ကိုင်တွယ်မှုတွင် အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့်သာ မြင်နိုင်သော အသေးစိတ်အချက်အလက်များကို ဖော်ထုတ်ကြပါစို့။

အတွင်းမှန်ပြောင်းဆရာဝန်များအားလုံးသည် ဤ 'သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်း' အခိုက်အတန့်များကို ကြုံတွေ့ဖူးပေမည်- သင်သည် အနာပေါ်တွင် ကွင်းစကွင်းကို ဂရုတစိုက်လှုပ်ရှားပြီး သွေးခဲခြင်းဆက်တင်များကို ပြီးပြည့်စုံစွာ သတ်မှတ်ကာ နင်းလိုက်သည်—'တဒုန်းဒုန်း' ဟူသော အသံကို ကြားရသောအခါ အနာသည် ချော်ထွက်သွားသည် သို့မဟုတ် ပိုဆိုးသည်မှာ အပိုင်းပိုင်းဖြတ်တောက်ခံရသည်။

ဤအချိန်များတွင် လူအများစု၏ ပထမဆုံးတုံ့ပြန်မှုမှာ ကံဆိုးခြင်း သို့မဟုတ် ချို့ယွင်းနေသော ပစ္စည်းကိရိယာများကို အပြစ်တင်ရန်ဖြစ်သည်။ သို့သော်၊ မရေမတွက်နိုင်သော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကို ပြန်လည်သုံးသပ်ခဲ့သော အတွေ့အကြုံရှိ ကျွမ်းကျင်သူများ၏အမြင်တွင်၊ ၎င်းသည် ကံကောင်းခြင်း၏ကိစ္စရပ် ရှားပါးပါသည်။ ၎င်းသည် မကြာခဏဆိုသလို လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုအလေ့အထညံ့ဖျင်းခြင်းကြောင့် ပေါက်ကွဲထွက်လာသော အချိန်ကိုက်ဗုံးတစ်လုံးကဲ့သို့ပင်။

ယနေ့တွင်၊ ကျော်ကြားသော ဂျပန်အင်ဒိုစကုပ်ဆရာဝန် ဒေါက်တာ Ken Oho ၏ နည်းပညာဆိုင်ရာအတွေးအခေါ်ကို အသုံးပြု၍ စအိုဖြတ်တောက်ခြင်းတွင် အတွေ့အကြုံမရှိသူများနှင့် အတွေ့အကြုံရှိသူများ အလွယ်တကူ လျစ်လျူရှုမိနိုင်သော 'မမြင်ရသောနေရာ' နှစ်ခုကို လေ့လာကြည့်ကြပါစို့။အဓိကအချက်နှင့်အလယ်ဗဟို.

ကျော့ကွင်းကို ကိုင်တွယ်သည့်အခါ အတွေ့အကြုံမရှိသေးသူအများစုသည် ကိရိယာရသည်နှင့် ဒဏ်ရာဆီသို့ တည့်တည့်ပြေးသွားလေ့ရှိသည်။ ၎င်းတို့၏ လှုပ်ရှားမှုများသည် မြန်ဆန်သော်လည်း မကြာခဏ ရှုပ်ထွေးပြီး အစီအစဉ်မကျဖြစ်တတ်သည်။

“Oho နည်းလမ်း” တွင် ထောင်ချောက်ကို ပြုပြင်ခြင်းသည် ယေဘုယျအားဖြင့် အဆင့်လေးဆင့်ခွဲခြားထားသော တိကျသောယုတ္တိဗေဒဆိုင်ရာ အစီအစဉ်အတိုင်း လိုက်နာသည်-

ဒီလုပ်ငန်းစဉ်က ရိုးရှင်းပုံရပေမယ့် အဆင့်တိုင်းမှာ လက်နဲ့မျက်စိ ညှိနှိုင်းဆောင်ရွက်မှု မြင့်မားဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။

အဖျားပိုင်းက ဘာကြောင့် ဒီလောက်အရေးကြီးတာလဲ။ အူလမ်းကြောင်းရဲ့ ပျော့ပျောင်းပြီး တက်ကြွတဲ့ lumen မှာ အဖျားပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ လည်ပတ်မှု “ကျောက်ဆူး” အဖြစ် လုပ်ဆောင်ပေးလို့ပါ။

အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းဆရာဝန်အများစုသည် အူသိမ်၏ ကျဉ်းမြောင်းသောအပိုင်း သို့မဟုတ် mesenteric attachment နှင့် ဆန့်ကျင်ဘက်ခြမ်းကို fulcrum အဖြစ်အသုံးပြုလေ့ရှိသော်လည်း ၎င်းသည် မကြာခဏ ချော်ထွက်စေပါသည်။

“Oho နည်းလမ်း” ရဲ့ လျှို့ဝှက်ချက်က ဒီထဲမှာ ရှိပါတယ်-ထောင်ချောက်ရဲ့ အဖျားကို အဓိကအချက်အချာအဖြစ် အသုံးပြုခြင်း။

ဒီအတွက် လက်တွေ့ကျတဲ့ နည်းစနစ်နှစ်ခုရှိပါတယ်။ ကျွန်တော်စာအုပ်ကနေ ကောက်နုတ်ထားတဲ့ ပုံ ၁ (ထောင်ချောက်ပြင်ခြင်း) ကို လူတိုင်း အနီးကပ် လေ့လာနိုင်ပါတယ်။

ဘာကြောင့်လဲ။ ဒီနေရာမှာ အလွန်သိမ်မွေ့တဲ့ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ဖြစ်စဉ်တစ်ခု ရှိနေပါတယ်။

ကျွန်ုပ်တို့သည် ထောင်ချောက်ကို တင်းကျပ်လိုက်သောအခါ ၎င်းသည် အပြင်ဘက်အဖုံးထဲသို့ ပြန်ဝင်သွားသည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း ထောင်ချောက်၏အောက်ခြေ (အဖုံးနှင့် ချိတ်ဆက်ထားသော အဆုံး) သည် အပြင်ဘက်သို့ တွန်းထုတ်သည့်အားကို ထုတ်ပေးသည်။ ၎င်းသည် အရေးကြီးသောရလဒ်ကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်- ဒဏ်ရာသည် ၎င်း၏အောက်ခြေသို့ မဟုတ်ဘဲ ထောင်ချောက်၏အလယ်ဗဟိုသို့ ပိုမိုဆွဲယူခံရလေ့ရှိသည်။

တင်းကျပ်ခြင်းမပြုမီ အနေအထားကို ကောင်းစွာမချိန်ညှိထားပါက၊ အနာ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသာ ကွင်းအတွင်း၌ရှိနိုင်ပြီး ကျန်အပိုင်းကို အပြင်ဘက်တွင်ထားနိုင်သည်။ လျှပ်စစ်ဖြင့် မီးရှို့ခြင်းကို သင်စတင်လိုက်သည်နှင့် ပေါ်လွင်နေသောအပိုင်းကို ဖြတ်တောက်မည်မဟုတ်သောကြောင့် “အပိုင်းပိုင်းဖြတ်တောက်ခြင်း” ဖြစ်ပေါ်လာသည်။

ဒါဆိုရင် ဖြေရှင်းချက်က ဘာလဲ။

ထောင်ချောက်ကို တင်းကျပ်သည့်အချိန်တွင် အပြင်ဘက်အဖုံးကို တစ်ပြိုင်နက်တည်း ဖြည်းဖြည်းချင်း ရွှေ့ရန် လိုအပ်ပါသည်။ တင်းကျပ်နေစဉ် အဖုံးကို တွန်းထုတ်ရခြင်း၏ ရည်ရွယ်ချက်မှာ ဒဏ်ရာသည် ထောင်ချောက်၏အလယ်ဗဟိုတွင် တည့်တည့်ရှိနေစေရန်ဖြစ်သည် (ပုံ ၂ တွင်ပြထားသည့်အတိုင်း)။

'တင်းကျပ်ခင် အနည်းငယ်တွန်းထုတ်ခြင်း' ၏ ဤရိုးရှင်းသော လုပ်ဆောင်ချက်ကို လျှော့မတွက်ပါနှင့် - ၎င်းသည် 'ခံစားခြင်း' ကို အားကိုးရုံထက် မော်နီတာပေါ်တွင် အနာတစ်ခုလုံး ဖုံးအုပ်ထားသည်ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မြင်နိုင်စေပါသည်။

ဒေါက်တာ အိုဘာက ထောင်ချောက်ဆင်ခြင်း၏ အနှစ်သာရကို အကျဉ်းချုပ်ဖော်ပြထားသည်။

ကျော့ကွင်းရဲ့အဖျားကို တစ်ရှူးနဲ့ လုံလောက်အောင် တင်းတင်းကျပ်ကျပ် မဖိထားဘူးဆိုရင် ကျော့ကွင်းကို တင်းကျပ်လိုက်တာနဲ့ အဖျားက ဆွဲထွက်သွားပြီး ဒဏ်ရာက ချော်ထွက်သွားပါလိမ့်မယ်။ ဆန့်ကျင်ဘက်အနေနဲ့ ထိပ်ကို အရမ်းဖိထားရင် fulcrum က အဖျားကနေ အပြင်ဘက်အခွံကို ရွေ့သွားပါလိမ့်မယ်။ ဒါကြောင့် အရေးကြီးတာက"ထောင်ချောက်ရဲ့ အဖျားဟာ အဓိကအချက်အချာ ဖြစ်လာတယ်။"

ဒီဖော်ပြချက်ဟာ မရေမတွက်နိုင်တဲ့ အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းဆရာဝန်တွေနဲ့ တကယ်ပဲ ပဲ့တင်ထပ်နေပါတယ်။ ကျွန်တော်တို့ "ကံဆိုးတယ်" လို့ ခေါ်တာက တကယ်တော့ ကျွန်တော်တို့ရဲ့ နည်းပညာရဲ့ အသေးစိတ်အချက်အလက်တွေမှာ ပေါ့လျော့မှုတစ်ခုပါပဲ။

ဒါကိုဖတ်ရင်း “အာ့ အခိုက်အတန့်” ရှိလား။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွေအတွင်း ကျွန်ုပ်တို့ မကြာခဏ လျစ်လျူရှုမိတတ်တဲ့ အသေးစိတ်အချက်အလက်လေးတွေကို ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ရှေ့ကလူတွေက ရှင်းရှင်းလင်းလင်း အကျဉ်းချုပ်ပြီးဖြစ်ကြောင်း သိရပါတယ်။

အဓိကအချက်အချာနှင့် အလယ်ဗဟိုကို ကျွမ်းကျင်စွာ တီးခတ်နိုင်ခြင်းမှာ အခြေခံအုတ်မြစ်ဖြစ်သည်။ သို့သော် ကျွမ်းကျင်သော လက်သမားတစ်ဦးသည် ယုံကြည်စိတ်ချရသော တူရိယာတစ်ခုလည်း လိုအပ်ပါသည်။ အရည်အသွေးမြင့်polypectomy ကွင်းဆက်ကမ်းလှမ်းသင့်သည်-

ZRHmed မှာ၊ ကျွန်ုပ်တို့ဟာ ဒီဆေးခန်းလက်တွေ့ဘဝတွေကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီး ဒီဇိုင်းထုတ်ထားတဲ့ တစ်ခါသုံး polypectomy snares တွေကို ထုတ်လုပ်ပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ snares တွေကို ဘဲဥပုံ၊ ဆဋ္ဌဂံပုံနဲ့ လခြမ်းပုံသဏ္ဌာန်တွေနဲ့ ရရှိနိုင်ပြီး လှည့်လို့ရတဲ့နဲ့ မလှည့်လို့ရတဲ့ ရွေးချယ်စရာတွေ၊ အအေးနဲ့ အပူသုံးလို့ရတဲ့ ရွေးချယ်စရာတွေနဲ့ 1200mm မှ 2300mm အထိ အလုပ်လုပ်နိုင်တဲ့ အရှည်တွေ ရှိပါတယ်။ ထုတ်ကုန်အားလုံးကို MDR CE အသိအမှတ်ပြုထားပြီး ISO 13485 အောက်မှာ ထုတ်လုပ်ထားပါတယ်။