အစာအိမ် Esophageal reflophageal reflophagex ရောဂါ (Gerd) သည်အစာခြေဌာနတွင်ဘုံရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်း၏ပျံ့နှံ့ခြင်းနှင့်ရှုပ်ထွေးသောလက်တွေ့သရုပ်မှုများသည်လူနာများ၏ဘဝအရည်အသွေးအပေါ်အလေးအနက်သက်ရောက်မှုရှိသည်။ နှင့်အစာပြွန်၏နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းသည် Esophageal Cancer ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ကုသမှုနှင့်စံသတ်မှတ်ခြင်းကိုမည်သို့မှန်ကန်စွာရှာဖွေတွေ့ရှိရန်လက်တွေ့အလုပ်၏အဓိကအချက်ဖြစ်သည်။
02 Gerd ၏လက်တွေ့သရုပ်ဖော်ရပ်များ
endoscopy အရ Replecopy အရ Gerd ကို Gerd ကိုရည်ညွှန်းထားသော reformux (nerd), reflohagitis (Re) နှင့် Barreta Esophageal) သို့ခွဲခြားနိုင်သည်။
Nerd: Barrett Esophagus နှင့်ရှင်းလင်းသော ESOPHAGEal Mucosa သည် Gerd ၏အဓိပ္ပါယ်ဖွင့်ဆိုချက်ကိုပျက်စီးစေသော်လည်း endoscopy ပျက်စီးသွားသည်။
Re: endoscopy သည်အစာအိမ်အစာကြော်စ်ကိုအစာပြွန်သို့မဟုတ်အထက်တွင်ချိတ်ဆက်ထားသည့်အစာအိမ် - အစာပြွန် mucosa ကိုတွေ့နိုင်သည်။ အဆိုပါချွဲအမြှေးပါးပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းပျက်စီးနေသည်။
endoscopy မှ Esophagus ဆက်သွယ်မှုဆိုင်ရာ Esophagus ကဲ့သို့သော Esophagus ကဲ့သို့သော Esophagus ကဲ့သို့သော Squophagueal Squamous Epithelial Phithelial Epithelium ဖြင့်အစားထိုးသည်။
02 Gerd ၏လက်တွေ့သရုပ်ဖော်ရပ်များ
နှလုံးနှင့် reflux ကိုလောင်ကျွမ်းခြင်းအပြင်ရင်ဘတ်နာကျင်ခြင်း, အထက်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုနှင့်အံ့ဖွယ်အစာရှောင်ခြင်း,
သတိပြုသင့်သည်မှာသက်ကြီးရွယ်အိုများ Gerd လူနာများနှင့်လူနာများသည်နှလုံးရောဂါနှင့် reflux တွင်ဖြစ်ပွားမှုနည်းပါးသည်။ Extractive Tube တွင်ရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပွားမှုသည်မြင့်မားသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်ပုံမှန်မဟုတ်, ရောဂါလက်ခဏာများ၏ပြင်းထန်မှုသည်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်မတူပါ။ စက်ရုံ Guiyu သည်ပြားလွန်းပြီးသူသည်ဆရာဝန်တစ် ဦး ဖြစ်သည့်အခါဂွမ်လ်မီတွင်တီထွင်ခဲ့သည်။
03 Gerd ရဲ့ရောဂါ
ပုံ ပုံမှန် gerd ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် atypical အထက်အစာခြေရောဂါလက္ခဏာများသည် Gerd Diagnostic Floustchart Source: တရုတ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသင်းများ
အက်ဆစ်ဖိနှိပ်မှုအေးဂျင့်၏ရောဂါရှာဖွေစမ်းသပ်မှု
သံသယဖြစ်ဖွယ်ကောင်းသော Gerd လူနာများ (အသုံးအများဆုံး PPI) အတွက်စံသတ်မှတ်ထားသောသောက်သုံးသောပမာဏသည် 2 ပတ်ကြာရှည်လိမ့်မည် (ပြွန်ပြင်ပရှိရောဂါလက္ခဏာများရှိသူများ) အကယ်. ရောဂါလက္ခဏာများသည်လုံးဝစိတ်သက်သာရာရရှိလျှင်သို့မဟုတ်နူးညံ့သိမ်မွေ့သောလက်ခဏာတစ်ခုသာထိရောက်မှုရှိကြောင်းသက်သေပြသည်။
2) endoscopic
-re -Ro-or Angeles ကိုအဆင့်ခွဲခြားထားသည် (အောက်ဖော်ပြပါပုံကိုကြည့်ပါ) ။
Class A: 1 ခုသို့မဟုတ်ထို့ထက်မက Esophageal mucosal ပျက်စီးမှု, ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုအရှည်≤5မီလီမီတာ;
Grade B: (1) သို့မဟုတ်ထိုထက်မက esophageal mucosal ပျက်စီးမှု, ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုအရှည်> 5 မီလီမီတာ,
Class C: အနည်းဆုံး esophageal mucosa ပျက်စီးသွားသောကြောင့်ချွဲအမြှေးပါးသည်တစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး ရောနှောနေခြင်းဖြစ်သည်။
Class D: တစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး Mucosa ပျက်စီးမှုနှင့်ပေါင်းစည်းခြင်းတို့ကိုရည်ညွှန်းသည်။ ပေါင်းစပ်အကွာအဝေးသည်အစာပြွန်၏ 75% ဖြစ်သည်။
- ခန်နိမ့်သောမဟာဗျူဟာ - တိုတောင်းသောနှင့်တိုတောင်းသောကြားကာလများစွာနှင့်တိုတောင်းသောတိုတောင်းသောတိုတောင်းသောနည်းစနစ်များရှိရန်အကြံပြုသည်။ အကွာအဝေး၏အရွယ်အစားသည်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်နိုင်ချေနှင့်ဆက်စပ်မှုနှင့်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ချေသည် 3cm ၏အကွာအဝေးကိုတိုးပွားလာသည်။
3) မြင့်မြတ်သော Esophageal တိုင်းတာခြင်း
Gerd နှင့်လူနာများသည်ထိရောက်မှုမရှိသော Esophageal Power အဖြစ်မကြာခဏပြသလေ့ရှိသည် - 70% သို့မဟုတ် peristalsis ပျက်ကွက်မှုအချိုးသည် 70% သို့မဟုတ် Peristalsis ၏အချိုးအစားအချိုးသည်≥50% ဖြစ်သည်။
ဆန့်ကျင်ရေး -
ဒါဟာ CEDD ၏ရောဂါအတွက်စံဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းသည် Esophagus NH တန်ဖိုးကိုတန်ဖိုးထားစောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းကိုကြည့်ရှုစောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းကိုတန်ဖိုးထားစောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းကိုစောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းကိုကြည့်ရှုစောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းအပါအ 0 င် Gerd ၏ရောဂါလက္ခဏာများအပါအ 0 င် Gerd ၏ရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်သည်။ 24 နာရီတွင် PH <4 (အက်ဆစ်ထိတွေ့ချိန်, အက်ဆစ်ထိတွေ့မှုအချိန်, AET)> 4% သည်ရောဂါဗေဒအက်စစ်ဓာတ်များရှိသည်ဟုယူဆကြသည်။
04 gerd ကုသမှု
ပုံ။ ကုမ္ပဏီ၏ကုသမှုပန်းများစီးဆင်းမှု
ရင်းမြစ် - တရုတ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသင်း
ကြိုတင်သတိပေးချက်များ:
-ppi နှင့် p-cab သည် Gard နှင့်လူနာများအားကန ဦး ကုသမှုနှင့်ထိန်းသိမ်းခြင်းအတွက်ပထမဆုံးရွေးချယ်မှုဖြစ်သည်။ PPI ကုသမှုကိုကန ဦး ကုသမှုမှာ 8 ပတ်ကြာပြီး P-Babed ကုသမှုသည်≥4ပတ် 0 န်းကျင်ဖြစ်သည်။
- ညအချိန်တွင်အောင်မြင်မှုများရှိသောလူနာများ (PPI ကိုယူသောအခါ PH <4 Time> PPI ကိုယူသောအခါ PH <၏ညနေခင်းတွင်) PPI ကုသမှုအပေါ် အခြေခံ. အိပ်ရာမဝင်မီ H2 receptor blockers များကိုသုံးနိုင်သည်။ တစ်ဝက် -Life PPI ကုသမှု။
- နှလုံးလောင်ကျွမ်းခြင်းနှင့် reflux ကဲ့သို့သောအဆင်မပြေမှုလက္ခဏာများကိုလျင်မြန်စွာလျော့နည်းစေရန်အတွက် -
- endoscopic ကုသမှုအရိပ်အယောင် - Gerd Diagnosis သည်ရှင်းလင်းသော, အက်ဆစ်ကုသမှုသည်မမှန်ကန်ပါ,
-Surgical ခွဲစိတ်ကုသမှုကုသမှုညွှန်းကိန်း - ပုံမှန် gerd ရောဂါလက္ခဏာများရှိသည်, PPI ကုသမှုသည်မမှန်ကန်ပါ။ endoscopy သည် Esophageal အူကျရောဂါကိုရှာဖွေသည်, Re, Los Angeles အဆင့်သို့မဟုတ်အထက်, X -ray စာမေးပွဲတွင် Esophageal Speo Herinia ရှိကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။
Post Time: Mar-21-2024