အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအပေါ်ပိုင်းရှိ ပြင်ပအရာဝတ္ထု ၁၁ ခုကို မှန်ပြောင်းဖြင့် ဖယ်ရှားခြင်းအကြောင်း အသေးစိတ်ရှင်းပြထားသော ဆောင်းပါးတစ်ပုဒ်

I. လူနာပြင်ဆင်မှု

၁။ ပြင်ပအရာဝတ္ထုများ၏ တည်နေရာ၊ သဘောသဘာဝ၊ အရွယ်အစားနှင့် အပေါက်များကို နားလည်ပါ။

ပြင်ပအရာဝတ္ထု၏တည်နေရာ၊ သဘောသဘာဝ၊ ပုံသဏ္ဍာန်၊ အရွယ်အစားနှင့် အပေါက်ရှိနေခြင်းကို နားလည်ရန် လိုအပ်သလို လည်ပင်း၊ ရင်ဘတ်၊ ရှေ့နှင့်နောက်ဘက်နှင့် ဘေးတိုက်မြင်ကွင်းများ သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်၏ ရိုးရိုး X-ray သို့မဟုတ် CT scan များရိုက်ပါ၊ သို့သော် barium မျိုချစစ်ဆေးမှုကို မပြုလုပ်ပါနှင့်။

၂။ အစာရှောင်ချိန်နှင့် ရေငတ်ချိန်

လူနာများသည် အစာအိမ်အတွင်းမှ အရာများကို ဗလာဖြစ်စေရန် ပုံမှန်အားဖြင့် ၆ နာရီမှ ၈ နာရီအထိ အစာမစားဘဲနေကြပြီး အရေးပေါ် အစာအိမ်မှန်ပြောင်းကြည့်ရန်အတွက် အစာမစားချိန်နှင့် ရေငတ်ချိန်ကို သင့်လျော်စွာ လျှော့ချနိုင်ပါသည်။

၃။ မေ့ဆေးအကူအညီ

ကလေးများ၊ စိတ်ရောဂါရှိသူများ, ပူးပေါင်းဆောင်ရွက်ခြင်းမရှိသူများ သို့မဟုတ် အကျဉ်းထောင်ထဲတွင် ပြင်ပအရာဝတ္ထုများ၊ ကြီးမားသော ပြင်ပအရာဝတ္ထုများ၊ များစွာသော ပြင်ပအရာဝတ္ထုများ၊ ချွန်ထက်သော ပြင်ပအရာဝတ္ထုများ သို့မဟုတ် ခက်ခဲသော သို့မဟုတ် အချိန်ကြာမြင့်သော အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့် ခွဲစိတ်မှုများကို မေ့ဆေးဆရာဝန်၏ အကူအညီဖြင့် သို့မဟုတ် အတွင်းပြွန်ထည့်သွင်းခြင်းဖြင့် ခွဲစိတ်သင့်သည်။ ပြင်ပအရာဝတ္ထုများကို ဖယ်ရှားပါ။

II. ပစ္စည်းကိရိယာပြင်ဆင်မှု

၁။ အင်ဒိုစကုပ် ရွေးချယ်ခြင်း

ရှေ့သို့ကြည့်နိုင်သော အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း မှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်း အမျိုးအစားအားလုံးကို ရရှိနိုင်ပါသည်။ ပြင်ပအရာဝတ္ထုကို ဖယ်ရှားရန် ခက်ခဲသည်ဟု ခန့်မှန်းထားပါက သို့မဟုတ် ပြင်ပအရာဝတ္ထု ကြီးမားပါက နှစ်ထပ်ခွဲစိတ်မှုဖြင့် အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း မှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်းကို အသုံးပြုပါသည်။ အပြင်ဘက်အချင်းသေးငယ်သော အင်ဒိုစကုပ်များကို ကလေးငယ်များနှင့် ကလေးငယ်များအတွက် အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

၂။ ညှပ်များ ရွေးချယ်ခြင်း

အဓိကအားဖြင့် ပြင်ပအရာဝတ္ထု၏ အရွယ်အစားနှင့်ပုံသဏ္ဍာန်ပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။ အသုံးများသောကိရိယာများတွင် ဇီဝဓာတုဖြတ်တောက်မှု ညှပ်များ၊ မြွေဖမ်းကိရိယာ၊ မေးရိုးသုံးချောင်းညှပ်များ၊ ပြားချပ်ညှပ်များ၊ ပြင်ပအရာဝတ္ထုညှပ်များ (ကြွက်သွားညှပ်များ၊ မေးရိုးပါးစပ်ညှပ်များ)၊ ကျောက်ဖယ်ရှားခြင်းတောင်း၊ ကျောက်ဖယ်ရှားပိုက်ကွန်အိတ် စသည်တို့ ပါဝင်သည်။

ပြင်ပအရာဝတ္ထု၏ အရွယ်အစား၊ ပုံသဏ္ဍာန်၊ အမျိုးအစား စသည်တို့အပေါ် အခြေခံ၍ တူရိယာရွေးချယ်မှုကို ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ စာပေအစီရင်ခံစာများအရ ကြွက်သွားညှပ်များသည် အသုံးအများဆုံးဖြစ်သည်။ ကြွက်သွားညှပ်များ၏ အသုံးပြုမှုနှုန်းသည် အသုံးပြုသော တူရိယာအားလုံး၏ ၂၄.၀% မှ ၄၆.၆% ရှိပြီး ထောင်ချောက်များသည် ၄.၀% မှ ၂၃.၆% ရှိသည်။ ထောင်ချောက်များသည် တုတ်ရှည်ပုံသဏ္ဍာန် ပြင်ပအရာဝတ္ထုများအတွက် ပိုကောင်းသည်ဟု ယေဘုယျအားဖြင့် ယုံကြည်ကြသည်။ ဥပမာအားဖြင့် သာမိုမီတာများ၊ သွားတိုက်တံများ၊ ဝါးတူများ၊ ဘောပင်များ၊ ဇွန်းများ စသည်တို့ဖြစ်ပြီး ထောင်ချောက်ဖြင့် ဖုံးအုပ်ထားသော အဆုံး၏ အနေအထားသည် ၁ စင်တီမီတာထက် မပိုသင့်ပါ၊ မဟုတ်ပါက နှလုံးသွေးကြောမှ ထွက်ခွာရန် ခက်ခဲလိမ့်မည်။

၂.၁ ချောင်းပုံသဏ္ဍာန် ပြင်ပအရာဝတ္ထုများနှင့် ဂလိုဘယ်ပုံသဏ္ဍာန် ပြင်ပအရာဝတ္ထုများ

မျက်နှာပြင်ချောမွေ့ပြီး သွားကြားထိုးတံကဲ့သို့ အပြင်ဘက်အချင်းပါးသော တုတ်ပုံသဏ္ဍာန် ပြင်ပအရာဝတ္ထုများအတွက် မေးသုံးချောင်းညှပ်၊ ကြွက်သွားညှပ်၊ ပြားချပ်ညှပ် စသည်တို့ကို ရွေးချယ်ခြင်းသည် ပိုမိုအဆင်ပြေပါသည်။ လုံးဝန်းသော ပြင်ပအရာဝတ္ထုများ (အူတိုင်များ၊ ဖန်ဘောလုံးများ၊ ခလုတ်ဘက်ထရီများ စသည်) အတွက် ကျောက်ဖယ်ရှားခြင်းတောင်း သို့မဟုတ် ကျောက်ဖယ်ရှားပိုက်ကွန်အိတ်ကို အသုံးပြု၍ ၎င်းတို့ကို ဖယ်ရှားပါ။ ချော်ထွက်ရန် အတော်လေးခက်ခဲပါသည်။

၂.၂ အစာအိမ်အတွင်းရှိ ရှည်လျားချွန်ထက်သော ပြင်ပအရာဝတ္ထုများ၊ အစာအစုအဝေးများနှင့် ကျောက်တုံးကြီးများ

ရှည်လျားသော ချွန်ထက်သော ပြင်ပအရာဝတ္ထုများအတွက်၊ ပြင်ပအရာဝတ္ထု၏ ရှည်လျားသော ဝင်ရိုးသည် lumen ၏ အလျားလိုက်ဝင်ရိုးနှင့် အပြိုင်ရှိရမည်ဖြစ်ပြီး၊ ချွန်ထက်သောအဆုံး သို့မဟုတ် ပွင့်နေသောအဆုံးသည် အောက်သို့ မျက်နှာမူထားရမည်ဖြစ်ပြီး လေထိုးသွင်းနေစဉ် ဆုတ်ခွာသွားရမည်။ လက်စွပ်ပုံသဏ္ဍာန် ပြင်ပအရာဝတ္ထုများ သို့မဟုတ် အပေါက်များပါသော ပြင်ပအရာဝတ္ထုများအတွက်၊ ၎င်းတို့ကို ဖယ်ရှားရန် ချည်ထိုးနည်းလမ်းကို အသုံးပြုခြင်းမှာ ပိုမိုဘေးကင်းပါသည်။

အစာအိမ်အတွင်းရှိ အစားအစာအစုအဝေးများနှင့် ကျောက်တုံးကြီးများအတွက်၊ ကိုက်ထားသော ညှပ်များကို အသုံးပြု၍ ကြိတ်ချေနိုင်ပြီး မေးရိုးသုံးချောင်းညှပ် သို့မဟုတ် ထောင်ချောက်ဖြင့် ဖယ်ရှားနိုင်သည်။

၃။ အကာအကွယ်ပစ္စည်းများ

ဖယ်ရှားရန်ခက်ခဲပြီး အန္တရာယ်များသော ပြင်ပအရာဝတ္ထုများအတွက် အကာအကွယ်ပစ္စည်းများကို တတ်နိုင်သမျှအသုံးပြုပါ။ လက်ရှိတွင် အသုံးများသော အကာအကွယ်ပစ္စည်းများတွင် ဖောက်ထွင်းမြင်ရသောအဖုံးများ၊ အပြင်ဘက်ပြွန်များနှင့် အကာအကွယ်အဖုံးများ ပါဝင်သည်။

၃.၁ ဖောက်ထွင်းမြင်ရသော ဦးထုပ်

ပြင်ပအရာဝတ္ထုဖယ်ရှားခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း၊ အမြှေးပါးကို ပြင်ပအရာဝတ္ထုက ခြစ်မိခြင်းမှ ကာကွယ်ရန်နှင့် ပြင်ပအရာဝတ္ထုဖယ်ရှားသည့်အခါ ကြုံတွေ့ရသော ခုခံမှုကို လျှော့ချရန်အတွက်၊ အစာမျိုပြွန်ကို ချဲ့ထွင်ရန်အတွက်၊ ၎င်းသည် ပြင်ပအရာဝတ္ထုကို ညှပ်ပြီး ထုတ်ယူရန်လည်း ကူညီပေးနိုင်ပြီး၊ ၎င်းသည် ပြင်ပအရာဝတ္ထုဖယ်ရှားရာတွင် အကျိုးရှိစေပါသည်။

အစာမျိုပြွန်၏ အစွန်းနှစ်ဖက်စလုံးရှိ အမြှေးပါးတွင် ထည့်သွင်းထားသော အစင်းပုံသဏ္ဍာန် ပြင်ပအရာဝတ္ထုများအတွက်၊ အစာမျိုပြွန်အမြှေးပါးကို ပြင်ပအရာဝတ္ထု၏ တစ်ဖက်စွန်းတွင် ညင်သာစွာတွန်းရန် ဖောက်ထွင်းမြင်ရသောအဖုံးကို အသုံးပြုနိုင်ပြီး ပြင်ပအရာဝတ္ထု၏ တစ်ဖက်စွန်းသည် အစာမျိုပြွန်အမြှေးပါးနံရံမှ ထွက်ခွာသွားစေရန် တိုက်ရိုက်ဖယ်ရှားခြင်းကြောင့် အစာမျိုပြွန်ပေါက်ခြင်းကို ရှောင်ရှားနိုင်သည်။

ဖောက်ထွင်းမြင်ရသော အဖုံးသည် ကိရိယာလည်ပတ်မှုအတွက် လုံလောက်သောနေရာကိုလည်း ပံ့ပိုးပေးနိုင်ပြီး၊ ၎င်းသည် ကျဉ်းမြောင်းသော အစာမျိုပြွန်လည်ပင်းအပိုင်းရှိ ပြင်ပအရာဝတ္ထုများကို ရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်နှင့် ဖယ်ရှားရန်အတွက် အဆင်ပြေပါသည်။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ ဖောက်ထွင်းမြင်ရသောအဖုံးသည် အစားအစာအခဲများကို စုပ်ယူရန်နှင့် နောက်ဆက်တွဲ ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကို အထောက်အကူပြုရန်အတွက် အနုတ်လက္ခဏာဖိအားစုပ်ယူမှုကို အသုံးပြုနိုင်သည်။

၃.၂ အပြင်ဘက်အဖုံး

အစာမျိုပြွန်နှင့် အစာမျိုပြွန်-အစာအိမ်ဆုံရာ အမြှေးပါးကို ကာကွယ်ပေးနေစဉ်တွင်၊ အပြင်ဘက်ပြွန်သည် ရှည်လျားပြီး ချွန်ထက်သော နှင့် များစွာသော ပြင်ပအရာဝတ္ထုများကို အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းမှ ဖယ်ရှားခြင်းနှင့် အစာအခဲများကို ဖယ်ရှားခြင်းကို လွယ်ကူချောမွေ့စေသောကြောင့် အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအပေါ်ပိုင်း ပြင်ပအရာဝတ္ထုများ ဖယ်ရှားခြင်းအတွင်း နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားမှုကို လျော့နည်းစေသည်။ ကုသမှု၏ ဘေးကင်းမှုနှင့် ထိရောက်မှုကို မြှင့်တင်ပေးသည်။

ထည့်သွင်းစဉ် အစာမျိုပြွန်ကို ပျက်စီးစေနိုင်သောကြောင့် Overtubes များကို ကလေးများတွင် အသုံးများလေ့မရှိပါ။

၃.၃ အကာအကွယ်အဖုံး

အကာအကွယ်အဖုံးကို အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်း၏ ရှေ့ဘက်အဆုံးတွင် ဇောက်ထိုးထားပါ။ ပြင်ပအရာဝတ္ထုကို ညှပ်ပြီးနောက်၊ ပြင်ပအရာဝတ္ထုများကို ရှောင်ရှားရန် အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းကို ဆွဲထုတ်သည့်အခါ အကာအကွယ်အဖုံးကို လှန်ပြီး ပြင်ပအရာဝတ္ထုကို ပတ်ပါ။

၎င်းသည် အစာခြေလမ်းကြောင်း၏ အမြှေးပါးနှင့် ထိတွေ့ပြီး အကာအကွယ်ပေးသည့် အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်ပါသည်။

၄။ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအပေါ်ပိုင်းရှိ ပြင်ပအရာဝတ္ထုအမျိုးအစားအမျိုးမျိုးအတွက် ကုသနည်းလမ်းများ

၄.၁ အစာမျိုပြွန်ရှိ အစာအစုအဝေးများ

အစာမျိုပြွန်ရှိ အစားအစာအစုအဝေးငယ်အများစုကို အစာအိမ်ထဲသို့ ညင်သာစွာတွန်းပို့နိုင်ပြီး သဘာဝအတိုင်း စွန့်ထုတ်နိုင်သည်ဟု အစီရင်ခံစာများက အကြံပြုထားပြီး ၎င်းသည် ရိုးရှင်းလွယ်ကူပြီး နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်နိုင်ခြေနည်းပါသည်။ အစာအိမ်မှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း အစာမျိုပြွန်လမ်းကြောင်းအတွင်းသို့ သင့်လျော်သော လေဖောင်းခြင်းကို ထည့်သွင်းနိုင်သော်လည်း လူနာအချို့တွင် အစာမျိုပြွန်ကင်ဆာအကျိတ်များ သို့မဟုတ် အစာမျိုပြွန်နောက်ပိုင်း anastomotic stenosis (ပုံ ၁) တို့ တွဲဖက်ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။ ခုခံမှုရှိပြီး သင်ပြင်းထန်စွာတွန်းပါက ဖိအားအလွန်အကျွံပေးခြင်းသည် ပေါက်ထွက်နိုင်ခြေကို တိုးစေပါသည်။ ပြင်ပအရာဝတ္ထုကို တိုက်ရိုက်ဖယ်ရှားရန်အတွက် ကျောက်ဖယ်ရှားရေးပိုက်ကွန်ခြင်းတောင်း သို့မဟုတ် ကျောက်ဖယ်ရှားရေးပိုက်ကွန်အိတ်ကို အသုံးပြုရန် အကြံပြုထားသည်။ အစားအစာပမာဏ ကြီးမားပါက ပြင်ပအရာဝတ္ထုညှပ်များ၊ ထောင်ချောက်များ စသည်တို့ကို အသုံးပြု၍ ၎င်းကို ခွဲထုတ်ခြင်းမပြုမီ ကြိတ်ချေနိုင်ပါသည်။ ၎င်းကို ထုတ်ယူပါ။