အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း Polyps ကိုနားလည်ခြင်း- အစာခြေကျန်းမာရေးဆိုင်ရာ ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်

2. အစာအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်းပေါ်လီပီအမျိုးအစားများ

Polyps အမျိုးအစားများစွာသည် GI လမ်းကြောင်းတွင် ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပြီး တစ်ခုစီတွင် ထူးခြားသောလက္ခဏာများနှင့် ကင်ဆာအန္တရာယ်များရှိသည်။

• Adenomatous Polyps (Adenomas) - ၎င်းတို့သည် အူမကြီးတွင် တွေ့ရအများဆုံး polyps အမျိုးအစားဖြစ်ပြီး အူမကြီးကင်ဆာအထိ ဖြစ်လာနိုင်ချေရှိသည်။ Adenomas များကို tubular, villous, သို့မဟုတ် tubulovillous subtypes များအဖြစ် ခွဲခြားထားပြီး၊ villous adenomas များသည် ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေ အမြင့်ဆုံးဖြစ်သည်။

• Hyperplastic Polyps- ယေဘုယျအားဖြင့် သေးငယ်ပြီး အများအားဖြင့် အူမကြီးတွင် တွေ့ရလေ့ရှိသော ဤ polyps များသည် ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေ နည်းပါသည်။ သို့သော်၊ အထူးသဖြင့် အူမကြီးညာဘက်ခြမ်းရှိ ကြီးမားသော hyperplastic polyps သည် ဖြစ်နိုင်ချေ အနည်းငယ် တိုးလာနိုင်သည်။

• Inflammatory Polyps- Crohn's disease သို့မဟုတ် ulcerative colitis ကဲ့သို့သော ရောင်ရမ်းသောအူလမ်းကြောင်းရောဂါ (IBD) ရှိသူများတွင် ပုံမှန်အားဖြင့် တွေ့ရတတ်သည်၊ ရောင်ရမ်းသော polyps များသည် များသောအားဖြင့် ပျော့ပျောင်းသော်လည်း အူမကြီးအတွင်း ကြာရှည်စွာ ရောင်ရမ်းခြင်းကို ညွှန်ပြနိုင်သည်။

• Hamartomatous Polyps- ဤ polyps များသည် အဖြစ်နည်းပြီး Peutz-Jeghers syndrome ကဲ့သို့သော မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ ရောဂါလက္ခဏာများ ၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ညင်သာပျော့ပျောင်းသော်လည်း၊ ၎င်းတို့သည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးစေနိုင်သည်။

• Fundic Gland Polyps - အစာအိမ်ထဲမှာ တွေ့ရတဲ့ polyps တွေဟာ များသောအားဖြင့် သေးငယ်ပြီး နူးညံ့ပါတယ်။ သို့သော်၊ ရေရှည်ပရိုတွန်ပန့်တားဆေးများ (PPIs) ကိုသောက်သုံးသူများသည် ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေနည်းသော်လည်း၊ Fundic gland polyps တိုးလာနိုင်သည်။

3. အကြောင်းတရားများနှင့် အန္တရာယ်အချက်များ

GI polyps ၏အကြောင်းရင်းအတိအကျကိုအမြဲမရှင်းလင်းသော်လည်း၊ အကြောင်းရင်းများစွာသည်၎င်းတို့ကိုဖွံ့ဖြိုးနိုင်ခြေကိုတိုးစေနိုင်သည်။

• မျိုးရိုးဗီဇ- မိသားစုရာဇဝင်သည် polyps ဖွံ့ဖြိုးမှုအတွက် အရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်ပါသည်။ Familial Adenomatous Polyposis (FAP) နှင့် Lynch Syndrome ကဲ့သို့သော မျိုးရိုးဗီဇအခြေအနေများသည် ငယ်ရွယ်စဉ်တွင် အူမကြီးနှင့် ကင်ဆာ ဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးစေသည်။

• အသက်အရွယ်- Polyps သည် အသက် 50 ကျော်သူများတွင် ပိုအဖြစ်များပြီး adenomatous polyps နှင့် အူမကြီးကင်ဆာ ဖြစ်နိုင်ခြေသည် အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ ပိုအဖြစ်များပါသည်။

• လူနေမှုပုံစံစတဲ့အချက်တွေ- အနီရောင် ဒါမှမဟုတ် ပြုပြင်ထားတဲ့ အသားတွေများတဲ့ အစားအသောက်တွေ၊ အဝလွန်တာ၊ ဆေးလိပ်သောက်တာ၊ အရက်အလွန်အကျွံသောက်တာတွေဟာ polyp ဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေ တိုးမြင့်လာမှုနဲ့ ဆက်စပ်နေပါတယ်။

• ရောင်ရမ်းသောအခြေအနေများ- Crohn's disease နှင့် ulcerative colitis ကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်တွေ့ရလေ့ရှိသော GI လမ်းကြောင်း၏နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းသည် polyps ကြီးထွားမှုကိုအထောက်အကူပြုနိုင်သည်။

• ဆေးဝါးအသုံးပြုခြင်း- စတီးရွိုက်မဟုတ်သော ရောင်ရမ်းမှုသက်သာစေသောဆေးများ (NSAIDs) နှင့် PPIs ကဲ့သို့သော အချို့သောဆေးဝါးများကို ရေရှည်အသုံးပြုခြင်းသည် အချို့သော polyps အမျိုးအစားများ၏အန္တရာယ်ကို သက်ရောက်မှုရှိနိုင်သည်။

4. အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းပေါ်လီပပ်စ်၏လက္ခဏာများ

polyps အများစု အထူးသဖြင့် သေးငယ်သော အကောင်များသည် ရောဂါလက္ခဏာမပြပါ။ သို့သော် အချို့နေရာများတွင် ပိုကြီးသော polyps သို့မဟုတ် polyps သည် အောက်ပါတို့အပါအဝင် ရောဂါလက္ခဏာများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်-

• Rectal Bleeding- ဝမ်းတွင်းသွေးများသည် အူမကြီး သို့မဟုတ် စအိုရှိ polyps ကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။

• အူလမ်းကြောင်းအလေ့အထများ ပြောင်းလဲခြင်း- ပိုကြီးမားသော အသားပိုများသည် ဝမ်းချုပ်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း သို့မဟုတ် နေရာရွှေ့ပြောင်းခြင်း မပြည့်စုံခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

• ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် မအီမသာဖြစ်ခြင်း- ရှားရှားပါးပါးဖြစ်သော်လည်း အချို့သော polyps များသည် GI လမ်းကြောင်း၏အစိတ်အပိုင်းကို ပိတ်ဆို့ပါက အနည်းငယ်မှ အလယ်အလတ်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

• သွေးအားနည်းခြင်း- အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ဖြည်းညှင်းစွာသွေးထွက်သော Polyps များသည် သံဓာတ်ချို့တဲ့သွေးအားနည်းခြင်းကို ဖြစ်ပေါ်စေပြီး ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့် အားနည်းခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေသည်။

လက္ခဏာများသည် မကြာခဏဆိုသလို မသိမသာ သို့မဟုတ် ပျက်ကွက်နေသောကြောင့်၊ အထူးသဖြင့် အူမကြီးအဖုများအတွက် ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုသည် စောစီးစွာသိရှိနိုင်ရေးအတွက် အရေးကြီးပါသည်။

5. အစာအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်း Polyps ရောဂါရှာဖွေခြင်း။

ရောဂါရှာဖွေရေးကိရိယာများနှင့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများစွာသည် အထူးသဖြင့် အူမကြီးနှင့် အစာအိမ်ရှိ GI polyps ကို ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်-

• Colonoscopy- colonoscopy သည် အူမကြီးအတွင်းရှိ polyps ကိုရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်နှင့် ဖယ်ရှားရန်အတွက် အထိရောက်ဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အူမကြီးနှင့် စအို၏အလွှာကို တိုက်ရိုက်မြင်ယောင်နိုင်စေရန် ခွင့်ပြုပေးပြီး တွေ့ရှိသော polyps များကို ပုံမှန်အားဖြင့် လုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း ဖယ်ရှားနိုင်သည်။

• Upper Endoscopy- အစာအိမ် သို့မဟုတ် အပေါ်ပိုင်း GI လမ်းကြောင်းရှိ polyps အတွက်၊ အပေါ်ပိုင်း endoscopy လုပ်သည်။ အစာပြွန်၊ အစာအိမ်နှင့် duodenum ကိုမြင်ယောင်ရန် ပါးစပ်မှတဆင့် ကင်မရာပါသော ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ပြွန်တစ်ခုကို ထည့်သွင်းထားသည်။

• Sigmoidoscopy- ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည် sigmoid colon ဟုခေါ်သော အူမကြီးအောက်ပိုင်းကို စစ်ဆေးသည်။ ၎င်းသည် စအိုလမ်းကြောင်းနှင့် အူမကြီးအောက်ပိုင်းရှိ polyps ကို စစ်ဆေးနိုင်သော်လည်း အူမကြီးအပေါ်ပိုင်းသို့ မရောက်ရှိနိုင်ပါ။

• ဝမ်းစမ်းသပ်ခြင်း- အချို့သောမစင်စမ်းသပ်မှုများသည် polyps သို့မဟုတ် အူမကြီးကင်ဆာနှင့် ဆက်နွှယ်နေသည့် ပုံမှန်မဟုတ်သော DNA အမှတ်အသားများကို ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။

• ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ- CT colonography (virtual colonoscopy) သည် အူမကြီးနှင့် စအို၏ အသေးစိတ်ပုံများကို ဖန်တီးနိုင်သည်။ polyps ကိုချက်ချင်းဖယ်ရှားရန်ခွင့်မပြုသော်လည်း၊ ၎င်းသည်ထိုးဖောက်မဟုတ်သောရွေးချယ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။

6. ကုသမှုနှင့် စီမံခန့်ခွဲမှု

GI polyps ကုသမှုသည် ၎င်းတို့၏ အမျိုးအစား၊ အရွယ်အစား၊ တည်နေရာနှင့် ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ချေတို့အပေါ် မူတည်သည်။

• Polypectomy- ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည် အူမကြီးမှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်း သို့မဟုတ် endoscopy ပြုလုပ်စဉ်အတွင်း polyps ဖယ်ရှားခြင်းအတွက် အသုံးအများဆုံးကုသမှုဖြစ်သည်။ သေးငယ်သော polyps များကို ကျော့ကွင်း သို့မဟုတ် forceps သုံးပြီး ဖယ်ရှားနိုင်ပြီး ပိုကြီးသော polyps သည် ပိုမိုအဆင့်မြင့်သော နည်းပညာများ လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

• ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း- polyps အလွန်ကြီးမားသော သို့မဟုတ် endoscop ဖြင့် မဖယ်ရှားနိုင်သော ရှားပါးသောကိစ္စများတွင်၊ ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် ဆက်စပ်နေသော polyps အတွက် ပိုအဖြစ်များသည်။

• ပုံမှန်စောင့်ကြည့်ခြင်း- polyps အများအပြားရှိသော လူနာများ၊ polyps များ၏ မိသားစုရာဇဝင် သို့မဟုတ် မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေများ အများအပြားရှိသော လူနာများအတွက်၊ polyps အသစ်များအတွက် ပုံမှန်နောက်ဆက်တွဲ colonoscopies ကို အကြံပြုထားပါသည်။