ခက်ခဲသော ERCP ကျောက်တုံးများကိုကုသခြင်း

· LC ၏ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်သည်းခြေပြွန်၏ဖွဲ့စည်းပုံသည်ပုံမှန်မဟုတ်သောဖြစ်ပြီးသည်းခြေပြွန်သည်လိမ်သည်။ စဉ်တွင်းercpစစ်ဆင်ရေး, လမ်းညွှန်ဝါယာကြိုးသည် "ချထားရန်လွယ်ကူသော်လည်းနောက်ဆုံးတွင်တက်ရန်မလွယ်ကူပါ။

· Miri2 syndrome ရောဂါသည်အလွယ်တကူလွဲချော်။ လျစ်လျူရှုထားသည့်ခန္ဓာဗေဒပုံမှန်မဟုတ်သောဖြစ်သည်။ ဖြစ်ရပ်မှန်လေ့လာမှု - LC ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက် cystic ပြွန်ကျောက်တုံးများနှင့်အတူလူနာတစ် ဦး သည် bile duct ကို comprusted ကျောက်များကို x-ray လေ့လာရေးအောက်တွင်မဖယ်ရှားနိုင်ပါ။ နောက်ဆုံးတွင်ပြ problem နာကိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းနှင့် Eyeemax နှင့်တိုက်ရိုက်ဗျာဒိတ်ရူပါရုံအောက်တွင်ဖယ်ရှားခြင်းခံရသည်။

·အတွက်ercpBi II ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်အစာအိမ်လူနာများအတွက် bile ductt ကျောက်တုံးများဖယ်ရှားခြင်းအတွက်သော့သည်နို့သီးခေါင်းကိုကျော်လွှားရန်ဖြစ်သည်။ တခါတရံနို့သီးခေါင်းကိုရောက်ရန် (စိတ်ဓာတ်ပြင်းပြရန်စိတ်ဓာတ်လိုအပ်သည်) အချိန်ကြာမြင့်စွာကြာမြင့်စွာသည်နို့သီးခေါင်းသို့ရောက်ရှိရန်လိုအပ်သည်။

③အခြားအခြေအနေများ

Peripapillary Ducterulululum ကိုသည်းခြေပြွန်ကျောက်ခဲများနှင့်ပေါင်းစပ်ထားသည့်အတိုင်းအတော်လေးတူညီသည်။ ဤအချိန်တွင်စစ်ဆင်ရေးတွင်အခက်အခဲမှာနို့သီးခေါင်းခွဲခြင်းနှင့်ချဲ့ထွင်ခြင်းအန္တရာယ်ဖြစ်သည်။ ဤစွန့်စားမှုသည် diverticulum အတွင်းရှိနို့သီးခေါငျးများအတွက်အကြီးမြတ်ဆုံးဖြစ်ပြီး diverticulum အနီးရှိနို့သီးခေါငျးများအတွက်အန္တရာယ်သေးငယ်သည်။

ဤအချိန်တွင်တိုးချဲ့ခြင်းအတိုင်းအတာကိုနားလည်ရန်လည်းလိုအပ်သည်။ အထွေထွေချဲ့ထွင်မှုနိယာမသည်ကျောက်တုံးများကိုဖယ်ရှားရန်လိုအပ်သောပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုများကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ သေးငယ်တဲ့ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုသေးငယ်တဲ့အန္တရာယ်များကိုဆိုလိုသည်။ ယနေ့ခေတ် Diverticula န်းကျင်နို့သီးခေါင်း၏ရေတွင်းတိုးချဲ့မှု (CRE) ကိုယေဘုယျအားဖြင့် est ကိုရှောင်ရှားရန်အသုံးပြုသည်။

သည်းမခံနိုင်သော ematulogological ရောဂါများ, နှလုံးရောဂါ function ကိုနှင့်အတူလူနာercpရေရှည်လက်ဝဲဘက်ကျရောက်နေတဲ့ prone processing ကိုသည်းမခံနိုင်သည့်ကျောရိုးဘက်ထုပ်ရောဂါများကိုအာရုံစိုက်သင့်သည်။

02 "ခက်ခဲကျောက်တုံးများ" နှင့်မျက်နှာချင်းဆိုင်၏စိတ်ပညာ

"ခက်ခဲကျောက်တုံးများ" ကိုရင်ဆိုင်နေရသည့်အခါမှားယွင်းသောစိတ်ထား - လောဘကြီးခြင်း, မဆင်မခြင်, မဆင်မခြင်မထီမဲ့မြင်ပြုခြင်း,

·ကြီးမားသောအောင်မြင်မှုများကိုလောဘနှင့်ချစ်ခြင်း

ကျောက်တုံးပေါင်းများစွာရှိသောကြောင့်သည်းခြေပြွန်ကျောက်ခဲများနှင့်ရင်ဆိုင်ရသောအခါကျွန်ုပ်တို့သည်အမြဲတမ်းကျောက်တုံးများအားလုံးကိုဖယ်ရှားလိုကြသည်။ ဤသည်မှာ "လောဘ" နှင့်အောင်မြင်မှုကြီးတစ်ခုဖြစ်သည်။

စင်စစ်အားဖြင့်၎င်းသည်စင်ကြယ်သောအရာအားလုံးကိုယူရန်မှန်ကန်သော်လည်းစင်ကြယ်သောကြောင့်စင်ကြယ်သောပစ္စည်းများကိုယူခြင်းသည်မလုံခြုံသော "စံနမူနာ" ဖြစ်သည်။ လူနာ၏အခြေအနေကို အခြေခံ. သည်းခြေသုံးခဲပြွန်ကျောက်တုံးများကိုပြည့်စုံစွာဆုံးဖြတ်သင့်သည်။ အထူးကိစ္စများတွင်ပြွန်ကိုသုတ်သို့မဟုတ်ဖယ်ရှားပစ်သင့်သည်။

ကြီးမားသောသည်းခြေပြွန်ကျောက်များယာယီဖယ်ရှားရန်ခက်ခဲသောအခါ "Stent Deolution" ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားနိုင်သည်။ ကျောက်တုံးကြီးများကိုဖယ်ရှားခြင်းအားအတင်းမလုပ်ပါနှင့်။

·မဆင်မခြင်

၎င်းသည်မျက်စိကန်းသောစစ်ဆင်ရေးသည်ပြည့်စုံသောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမရှိဘဲသုတေသနပြုခြင်းမရှိဘဲသုတေသနသည်ကျောက်ခေတ်ဖယ်ရှားခြင်းပျက်ကွက်မှုများကိုမကြာခဏဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့ကြောင့်လက်ဘီယာပြွန်ကျောက်တုံးများဖြစ်ပွားမှုကိုခွဲစိတ်ကုသမှုမတိုင်မီအပြည့်အဝဆန်းစစ်သင့်သည်, ဓမ္မဓိ ively ်ဌာန်ကျကျအကဲဖြတ်ခြင်းercpဓာတ်ပုံများဖတ်ရန်ဆရာဝန်များ) မမျှော်လင့်သောကျောက်ဖယ်ရှားရေးကိုတားဆီးရန်သတိထားဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းနှင့်အရေးပေါ်အစီအစဉ်များပြုလုပ်သင့်သည်။

အပေြာင်းercpကျောက်ကုတ်ထုတ်မှုအစီအစဉ်သည်သိပ္ပံနည်းကျ, ရည်မှန်းချက်ပြည့်စုံမှု, ကျွန်ုပ်တို့သည်လူနာအကျိုးခံစားခွင့်ကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်မတရားမှုကိုမခံနိုင်ပါ။

·အတုအယောင်

သည်းခြေပြွန်၏အောက်ပိုင်းတွင်ကျောက်တုံးများသည်လျစ်လျူရှုရန်လွယ်ကူသည်။ အကယ်. ကျောက်တုံးများသည်ပြားချပ်ချပ်ပြွန်၏အောက်ပိုင်းတွင်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာပြ problems နာများနှင့်ကြုံတွေ့ရပါကကျောက်တုံးကိုဖယ်ရှားရန်အလွန်ခက်ခဲလိမ့်မည်။

ercpသည်းခြေပြွန်ကျောက်ခဲများအတွက်ကုသမှုတွင် variable များစွာနှင့်မြင့်မားသောအန္တရာယ်များရှိသည်။ ၎င်းသည်ခက်ခဲပြီးအန္တရာယ်များထက် ပို. မြင့်မားသည်ercpသည်းခြေပြွန်ကင်ဆာများအတွက်ကုသမှု။ ဒါကြောင့်သင်ကပေါ့ပေါ့တန်တန်သဘောမထားဘူးဆိုရင်ကိုယ့်ကိုယ်ကိုသင့်တော်တဲ့ထွက်ပေါက်လမ်းကြောင်းကိုစွန့်ခွာသွားမှာပါ။

03 "ခက်ခဲကျောက်တုံးများ" နှင့်မည်သို့ကိုင်တွယ်ရမည်နည်း

ခက်ခဲသောကျောက်တုံးများကြုံတွေ့ရသောအခါလူနာ၏ပြည့်စုံအကဲဖြတ်ချက်ကိုဆောင်ရွက်သင့်သည်,ကျောက်ပြန်ကာခြင်းတောင်းရွေးချယ်ထားသင့်ပြီး lithotripter ကိုပြင်ဆင်ထားသင့်ပြီးကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားသည့်အစီအစဉ်နှင့်ကုသမှုအစီအစဉ်ကိုဒီဇိုင်းပြုလုပ်သင့်သည်။

အခြားရွေးချယ်စရာတစ်ခုအနေဖြင့် pross နှင့် cons များကိုလုပ်ဆောင်ခြင်းမပြုမီလူနာ၏အခြေအနေအပေါ် အခြေခံ. အကဲဖြတ်သင့်သည်။

·အပြောင်းအလဲနဲ့ဖွင့်လှစ်

အဖွင့်၏အရွယ်အစားသည်ပစ်မှတ်ထားကျောက်တုံးနှင့်သည်းခြေပြွန်၏အခြေအနေအပေါ်အခြေခံသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်အသေးအဖွဲခွဲစိတ် + ကြီးမားသော (အလတ်စား) dilation ကိုဖွင့်လှစ်ရန်အသုံးပြုသည်။ EST တွင်အပြင်ဘက်တွင်ကြီးမားသောအပြင်ဘက်ကိုရှောင်ရှားရန်လိုအပ်သည်။

သင်အတွေ့အကြုံမရှိတဲ့အခါကတော့ "အပြင်ဘက်မှာသေးငယ်တဲ့အပြင်အတွင်းမှာသေးငယ်တယ်" ဆိုတဲ့ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပြုလုပ်ဖို့လွယ်ကူပါတယ်။ ဤသည်ကျောက်ဖယ်ရှားရေးကျရှုံးစေလိမ့်မည်။

est ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ရာတွင် "ရေတိမ်ပိုင်းလေးနှင့်နှေးကွေးခြင်း" ကိုဖျော်ဖြေတင်ဆက်သည့်အခါဇစ်ကိုခွဲစိတ်ကာကွယ်တားဆီးရန်အသုံးပြုသင့်သည်။ ခွဲစိတ်တစ်ခုချင်းစီခွဲစိတ်အဖြစ်မြန်မြန်ဖြစ်သင့်သည်။ နို့သီးခေါင်းကို 0 င်ရောက်ခြင်းကိုကာကွယ်ရန်နှင့်ပန်ကရိယရောဂါကိုဖြစ်စေရန်မခွဲစိတ်စဉ်အတွင်းဓားသည်မနေသင့်ပါ။ ။

ection နိမ့်ပိုင်းနှင့်တင်ပို့မှုကိုအကဲဖြတ်ခြင်း

ဘုံသည်းပိုက်လိုင်းကျောက်တုံးများသည်အနိမ့်အနိမ့်အစိတ်အပိုင်းများနှင့်ထွက်ပေါက်၏အစိတ်အပိုင်းများကိုအကဲဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။ နှစ်ခုလုံးဆိုဒ်များကိုအကဲဖြတ်ရမည်ဖြစ်သည်။ နှစ်ခုလုံးပေါင်းစပ်သည်နို့သီးခေါင်းစပ်စုခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်၏အန္တရာယ်နှင့်အခက်အခဲကိုဆုံးဖြတ်သည်။

room အရေးပေါ် littotripsy

အလွန်အမင်းကြီးမားသောကျောက်တုံးများနှင့်ကျောက်တုံးများနှင့်ကျောက်တုံးများနှင့်ကျောက်တုံးများနှင့်ကျောက်တုံးများကိုအရေးပေါ် lithotripter (အရေးပေါ် lithottripter) ဖြင့်ကုသရန်လိုအပ်သည်။

လက်ကျန်ခြယ်ပစ္စည်းကျောက်ခဲများကိုအခြေခံအားဖြင့်အပိုင်းပိုင်းခွဲနိုင်သည်။ ပြန်လည်ရယူပြီးနောက်တွင် device ကိုဖြန့်ချိနိုင်ပါက Lithotripter သည်ကျောက်တုံးများကိုမချိုးနိုင်ပါက၎င်းသည်စစ်မှန်သော "အခက်အခဲ" ဖြစ်သည်။ ဤအချိန်တွင်ကျောက်တုံးများကိုတိုက်ရိုက်ရှာဖွေတွေ့ရှိရန်နှင့်ကုသရန် Eyemax လိုအပ်နိုင်သည်။

မှတ်စု: LitotRipsy ကိုအောက်ပိုင်းအပိုင်းပိုင်းနှင့်ဘုံသည်းခြေပြွန်၏ထွက်ပေါက်ကိုမသုံးပါနှင့်။ lithotripsy တွင်အပြည့်အဝ lithotropsy အပြည့်အဝမသုံးပါနှင့်, အရေးပေါ် lithotripsy အန္တရာယ်များသည်။ အရေးပေါ် lithotripsy အတွင်းအဆုံးဝင်ရိုးသည်လက်ယာပြွန် 0 င်ရိုးနှင့်မကိုက်ညီပါ။

·ပန်းပွင့် stent stent stent

ကျောက်တုံးသည်အလွန်ကြီးမားပြီးဖယ်ရှားရန်ခက်ခဲပါက, ကျောက်တုံးကိုမဖြုတ်ခင်ကျောက်မျက်မကျမှီကျုံ့မနေခင်အထိအောင်မြင်မှုအခွင့်အလမ်းသည်အလွန်မြင့်မားလိမ့်မည်။

· intrahepatic ကျောက်တုံးများ

အတွေ့အကြုံနည်းသောအတွေ့အကြုံအနည်းငယ်ရှိသောလူငယ်ဆရာဝန်များသည် intrahepatic bile duct stones များကို endoscopic ကုသမှုမပြုလုပ်ရန်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဒီ area ရိယာမှာရှိတဲ့ကျောက်ခဲတွေကပိတ်မိနေလို့မရနိုင်,

· bile ပြွန် peripapillary diverticulum နှင့်အတူပေါင်းစပ်

ချဲ့ထွင်ခြင်း၏အန္တရာယ်နှင့်မျှော်လင့်ချက်ကိုအကဲဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။ Perforation ၏အန္တရာယ်သည်အတော်လေးမြင့်မားသည်။ ထို့ကြောင့်လက်ရှိပူဖောင်းချဲ့ထွင်မှုနည်းလမ်းကိုအခြေခံအားဖြင့်ရွေးချယ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။ တိုးချဲ့အရွယ်အစားသည်ကျောက်တုံးကိုဖယ်ရှားရန်လုံလောက်သောဖြစ်သင့်သည်။ တိုးချဲ့ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်သည်နှေးကွေးပြီးတစ်ဆင့်ပြီးတစ်ဆင့်တက်သင့်သည်။ ပြွတ်သည်အလိုတော်ကိုတိုးချဲ့သည်။ Dilation ပြီးနောက်သွေးထွက်ခြင်းရှိပါကသင့်လျော်သောကုသမှုလိုအပ်သည်။

ငါတို့ Jiangxi zhuoruihua ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိရိယာတန်ဆာပလာ, Ltd က,ခန် forceps,hemoclip,Polyp ကျော့ကွင်း,Sclerotherapy အပ်,ပြွန်,Cytology စုတ်တံ,Groadwire,ကျောက်ပြန်လည်ရယူခြင်းတောင်း,နှာခေါင်း biliary ရေနုတ်မြောင်းပြွန်။ အရာကျယ်ပြန့်အတွက်အသုံးပြုကြသည်emr,ဖေှ,ercp။ ကျွန်ုပ်တို့၏ထုတ်ကုန်များသည် CE CARED အသိအမှတ်ပြုခံရပြီးကျွန်ုပ်တို့၏အပင်များသည် ISO အသိအမှတ်ပြုခံရသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ကုန်ပစ္စည်းများကိုဥရောပ, မြောက်အမေရိက, အရှေ့အလယ်ပိုင်းနှင့်အာရှ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့တင်ပို့ခဲ့ပြီးအာရှ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကိုတင်ပို့ပြီးအသိအမှတ်ပြုမှုနှင့်ချီးမွမ်းခြင်းကိုကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်ရရှိခဲ့သည်။