ERCP ဖြင့် အများအားဖြင့် သည်းခြေပြွန်ကျောက်များကို ဖယ်ရှားနည်း
ERCP သည် သည်းခြေပြွန်ကျောက်တည်ခြင်းကို ဖယ်ရှားရန် အရေးကြီးသောနည်းလမ်းဖြစ်ပြီး သည်းခြေပြွန်ကျောက်များကို ကုသရာတွင် အနည်းငယ်သာ ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်ပြီး အမြန်ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှု၏ အားသာချက်များဖြစ်သည်။သည်းခြေပြွန်ကျောက်များကို ဖယ်ရှားရန်အတွက် ERCP သည် တည်နေရာ၊ အရွယ်အစားနှင့် သည်းခြေပြွန်ကျောက်များ၏ အရေအတွက်ကို အတည်ပြုရန် endoscopy ကိုအသုံးပြုကာ သည်းခြေပြွန်ကျောက်များကို အထူးကျောက်ထုတ်ယူခြင်းတောင်းဖြင့် ဖယ်ရှားရန်ဖြစ်သည်။တိကျသောနည်းလမ်းများမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။
1. lithotripsy ဖြင့် ဖယ်ရှားခြင်း- ဘုံသည်းခြေပြွန်သည် duodenum တွင်ပွင့်ပြီး ဘုံသည်းခြေပြွန်၏အောက်ပိုင်း၌ Oddi ၏ sphincter ရှိသည်။ကျောက်သည် ပိုကြီးပါက၊ Oddi ၏ sphincter သည် ဘုံသည်းခြေပြွန်၏ အဖွင့်အပိတ်ကို ချဲ့ထွင်ရန်အတွက် တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအားဖြင့် ကျောက်တုံးများကို ဖယ်ရှားရန်အတွက် အထောက်အကူဖြစ်စေရန် လိုအပ်ပါသည်။ဖယ်ရှားရန် လွယ်ကူသော ကျောက်တုံးကြီးများသည် ဖယ်ရှားရန် အဆင်ပြေသည့် ကျောက်တုံးများကို ကြိတ်ခြင်းဖြင့် သေးငယ်သော ကျောက်များအဖြစ်သို့ ကွဲသွားနိုင်သည်။
2. ခွဲစိတ်မှုမှတစ်ဆင့် ကျောက်များကို ဖယ်ရှားခြင်း- choledocholithiasis ၏ endoscopic ကုသမှုအပြင်၊ ခွဲစိတ်မှုမှတစ်ဆင့် ကျောက်များကို ဖယ်ရှားရန်အတွက် အနည်းဆုံး ထိုးဖောက် choledocholithotomy ကို အနည်းဆုံးလုပ်ဆောင်နိုင်သည်။
နှစ်မျိုးစလုံးကို အများအားဖြင့် သည်းခြေပြွန်ကျောက်တည်ခြင်းအတွက် ကုသရာတွင် အသုံးပြုနိုင်ပြီး လူနာ၏ အသက်၊ သည်းခြေပြွန်ကျယ်ခြင်း အတိုင်းအတာ၊ ကျောက်အရွယ်အစားနှင့် အရေအတွက်၊ နှင့် အောက်ပိုင်းအဖွင့်ရှိမရှိတို့အရ ကွဲပြားသောနည်းလမ်းများကို ရွေးချယ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ အများအားဖြင့် သည်းခြေပြွန်ကို အတားအဆီးမရှိ၊
ERCP ဖြင့် ဘုံသည်းခြေပြွန်ကျောက်များကို ဖယ်ရှားရန်အတွက် ကျွန်ုပ်တို့၏ထုတ်ကုန်များ။
ZhuoRuiHua ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ တစ်ကိုယ်ရေသုံး လမ်းညွှန်ဝိုင်ယာများကို ဆီးပိုက်မိတ်ဆက်ခြင်းနှင့် လဲလှယ်ခြင်းအတွက် endoscopic biliary နှင့် pancreati ပြွန်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအတွင်း အသုံးပြုရန်နှင့် ERCP ၏ အောင်မြင်မှုနှုန်းကို မြှင့်တင်ရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသည်။လမ်းညွှန်ဝိုင်ယာများတွင် Nitinol core၊ အလွန်ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ရှိသော radiopaque အစွန်အဖျား (အဖြောင့် သို့မဟုတ် ထောင့်ချိုး) နှင့် အလွန်မြင့်မားသောလျှောဂုဏ်သတ္တိများရှိသော ရောင်စုံအဝါရောင်/အနက်ရောင်အပေါ်ယံပိုင်းပါ၀င်ပါသည်။ အစွန်းမရောက်ဘဲ၊ ၎င်းတို့ကို hydrophilic coating ဖြင့် တပ်ဆင်ထားပါသည်။အကာအကွယ်နှင့် ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ ကိုင်တွယ်ရန်အတွက် ဝိုင်ယာကြိုးများသည် လက်စွပ်ပုံသဏ္ဍာန် ပလပ်စတစ်ရေပေးစက်တွင် ချိတ်ထားသည်။ဤလမ်းညွှန်ဝိုင်ယာများကို အချင်း 0.025" နှင့် 0.035" တို့တွင် ရရှိနိုင်ပြီး 260 စင်တီမီတာ နှင့် 450 စင်တီမီတာတွင် အလုပ်လုပ်နိုင်သော အရှည်များဖြင့် ရရှိနိုင်ပါသည်။ Guide ဝိုင်ယာ၏အစွန်အဖျားသည် တင်းကြပ်မှုအား တိုင်းတာရာတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေရန်အတွက် ကောင်းမွန်သော elasticity ရှိပြီး guidewire ၏ hydrophilic tip သည် ductal navigation ကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေသည်။
ZhuoRuiHua ဆေးဘက်ဆိုင်ရာမှ တခါသုံးပြန်ထုတ်ခြင်းတောင်းသည် သည်းခြေကျောက်များနှင့် နိုင်ငံခြားခန္ဓာကိုယ်များကို လွယ်ကူလုံခြုံစွာ ဖယ်ရှားနိုင်စေရန်အတွက် သာလွန်ကောင်းမွန်ပြီး ergonomic ဒီဇိုင်းဖြစ်သည်။Ergonomic တူရိယာလက်ကိုင်ဒီဇိုင်းသည် လက်တစ်ဖက်တည်း တိုးတက်မှုနှင့် ဆုတ်ခွာခြင်းကို လုံခြုံ၊ လွယ်ကူသောပုံစံဖြင့် လွယ်ကူချောမွေ့စေသည်။ပစ္စည်းကို သံမဏိ သို့မဟုတ် Nitinol ဖြင့် ပြုလုပ်ထားပြီး တစ်ခုချင်းစီတွင် တုန်လှုပ်ချောက်ချားဖွယ် အစွန်းတစ်ခုရှိသည်။သက်တောင့်သက်သာရှိသော ထိုးသွင်းပေါက်ပေါက်သည် အသုံးပြုရလွယ်ကူပြီး ခြားနားမှုကြားခံကို လွယ်ကူစွာ ထိုးသွင်းခြင်းကို သေချာစေသည်။ကျောက်များကို ကျယ်ပြန့်စွာရယူရန် စိန်၊ ဘဲဥပုံ၊ ခရုပတ်ပုံသဏ္ဍာန် အပါအဝင် သမားရိုးကျ လေးကြိုးဒီဇိုင်း။ZhuoRuiHua ကျောက်စာထုတ်ယူသည့် တောင်းဖြင့်၊ ကျောက်ထုတ်ယူစဉ်အတွင်း မည်သည့်အခြေအနေမဆို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းနိုင်ပါသည်။
ZhuoRuiHua ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ Nasal Biliary Drainage Catheters သည် biliary နှင့် ပန်ကရိယပြွန်များ၏ ယာယီခန္ဓာကိုယ်ပြင်ပသို့ ကူးပြောင်းမှုအတွက် အသုံးပြုပါသည်။၎င်းတို့သည် ထိရောက်သော ရေနုတ်မြောင်းကို ပေးစွမ်းပြီး cholangitis ဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချပေးသည်။Nasal biliary drainage Catheters များကို အရွယ်အစား 5 Fr, 6 Fr, 7 Fr နှင့် 8 Fr တစ်ခုစီတွင် အခြေခံပုံသဏ္ဍာန် 2 ခုဖြင့် ရနိုင်သည်- alpha curve ပုံသဏ္ဍာန်ရှိသော pigtail နှင့် pigtail တို့ပါဝင်သည်- probe၊ nasal tube, a drainage connection tube နှင့် Luer Lock ချိတ်ဆက်ကိရိယာ။Drainage catheter ကို radiopaque နှင့် good liquidity material ဖြင့်ပြုလုပ်ထားပြီး၊ အလွယ်တကူမြင်နိုင်ပြီး နေရာချထားပါသည်။
စာတိုက်အချိန်- မေ ၁၃-၂၀၂၂