အူမကြီးမှန်ပြောင်းဖြင့် ကုသမှုတွင် ထင်ရှားသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများမှာ အူပေါက်ခြင်းနှင့် သွေးယိုခြင်းတို့ ဖြစ်သည်။
ပေါက်ခြင်းဆိုသည်မှာ တစ်ရှူးအပြည့်အထူချို့ယွင်းမှုကြောင့် အခေါင်းပေါက်သည် ခန္ဓာကိုယ်အခေါင်းပေါက်နှင့် လွတ်လပ်စွာ ချိတ်ဆက်နေသော အခြေအနေကို ရည်ညွှန်းပြီး X-ray စစ်ဆေးမှုတွင် လေလွတ်လပ်စွာရှိနေခြင်းသည် ၎င်း၏ အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်ကို သက်ရောက်မှုမရှိပါ။
တစ်ရှူးအထူချို့ယွင်းချက်၏ အပြင်ဘက်အလွှာကို ဖုံးအုပ်ထားပြီး ခန္ဓာကိုယ်အခေါင်းပေါက်နှင့် လွတ်လပ်စွာ ဆက်သွယ်မှုမရှိသည့်အခါ ၎င်းကို ပေါက်ခြင်းဟုခေါ်သည်။ သွေးယိုစီးခြင်း၏ အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်ကို ကောင်းစွာသတ်မှတ်ခြင်းမရှိပါ၊ လက်ရှိအကြံပြုချက်များတွင် ဟေမိုဂလိုဘင် 2 g/dL ထက်ပို၍ ကျဆင်းခြင်း သို့မဟုတ် သွေးသွင်းရန် လိုအပ်ခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက်သွေးထွက်ခြင်းကို ခွဲစိတ်ပြီးနောက် မစင်ထဲတွင် သွေးများစွာရှိနေခြင်းဖြစ်ပြီး သွေးတိတ်ဆေးကုသမှု သို့မဟုတ် သွေးသွင်းရန် လိုအပ်သည်ဟု များသောအားဖြင့် သတ်မှတ်လေ့ရှိသည်။
ဤမတော်တဆဖြစ်ရပ်များ၏ဖြစ်ပွားမှုနှုန်းသည် ကုသမှုပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည်-
အပေါက်ဖောက်နှုန်း:
အသားပိုဖယ်ရှားခြင်း: ၀.၀၅%
ဆက်စပ်သော အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းသုံးပစ္စည်းများ- တစ်ခါသုံး Polypectomy Snare
အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့် အမြှေးပါးဖယ်ရှားခြင်း (EMR): 0.58%~0.8%
ဆက်စပ်သော Endoscopic သုံးစွဲပစ္စည်းများ- တစ်ခါသုံး Hemostasis Clips
ဆက်စပ်သော Endoscopic သုံးစွဲပစ္စည်းများ- တစ်ခါသုံး ဆေးထိုးအပ်
အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့် အရေပြားအောက် အမြှေးပါးခွဲစိတ်မှု (ESD): ၂%~၁၄%
ဆက်စပ်သော Endoscopic သုံးစွဲပစ္စည်းများ- တစ်ခါသုံး ESD ဓား
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် သွေးထွက်နှုန်း:
အကျိတ်အလုံးဖယ်ရှားခြင်း: ၁.၆%
EMR: ၁.၁% ~ ၁.၇%
ESD: 0.7% ~ 3.1%
၁။ အပေါက်ဖောက်ခြင်းကို ဘယ်လိုကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းမလဲ။
အူမကြီး၏နံရံသည် အစာအိမ်ထက် ပိုပါးသောကြောင့် အူပေါက်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ အူပေါက်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းရန် ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ လုံလောက်သော ပြင်ဆင်မှု လိုအပ်ပါသည်။
ခွဲစိတ်မှုအတွင်း ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများ-
အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်း ကောင်းမွန်စွာ လုပ်ဆောင်နိုင်ကြောင်း သေချာပါစေ။ အကျိတ်၏တည်နေရာ၊ ပုံသဏ္ဍာန်နှင့် အမာရွတ်ဖြစ်မှုအတိုင်းအတာပေါ် မူတည်၍ သင့်လျော်သော အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းများ၊ ကုသရေးကိရိယာများ၊ ထိုးဆေးအရည်များနှင့် ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်ဓာတ်ငွေ့ ပို့ဆောင်ရေးပစ္စည်းများကို ရွေးချယ်ပါ။
ခွဲစိတ်မှုအတွင်း ပေါက်ခြင်းကို စီမံခန့်ခွဲခြင်း-
ချက်ချင်းပိတ်ခြင်း- နေရာမည်သို့ပင်ရှိစေကာမူ ကလစ်များကို ပိတ်ရန် ပိုနှစ်သက်သည် (အကြံပြုချက်အစွမ်းသတ္တိ- အဆင့် ၁၊ အထောက်အထားအဆင့်- C)။ ESD တွင်၊ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ခွာခြင်းလုပ်ဆောင်ချက်ကို အနှောင့်အယှက်မဖြစ်စေရန်အတွက် ပတ်ဝန်းကျင်ဧရိယာကို ဦးစွာခွာသင့်သည်။
တစ်ရှူး၊ ပိတ်ခြင်းမပြုမီ ခွဲစိတ်ရန်နေရာ လုံလောက်စွာရှိကြောင်း သေချာပါစေ။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် စောင့်ကြည့်ခြင်း- အပေါက်ကို လုံးဝပိတ်နိုင်ပါက ပဋိဇီဝဆေးကုသမှုနှင့် အစာရှောင်ခြင်းဖြင့်သာ ခွဲစိတ်မှုကို ရှောင်ရှားနိုင်ပါသည်။
ခွဲစိတ်ကုသမှုဆုံးဖြတ်ချက်- ခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်ချက်ကို CT တစ်ခုတည်းတွင်ပြသသည့် အလကားဓာတ်ငွေ့ထက် ဝမ်းဗိုက်လက္ခဏာများ၊ သွေးစစ်ဆေးမှုရလဒ်များနှင့် ရုပ်ပုံဖော်ခြင်းတို့ကို ပေါင်းစပ်အခြေခံ၍ ဆုံးဖြတ်သည်။
အထူးအစိတ်အပိုင်းများ ကုသမှု:
အောက်ပိုင်း အစာဟောင်းအိမ်သည် ၎င်း၏ ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ ဝိသေသလက္ခဏာများကြောင့် ဝမ်းဗိုက်ပေါက်ခြင်းကို မဖြစ်စေသော်လည်း၊ ၎င်းသည်
တင်ပဆုံတွင်းပေါက်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နောက်ဘက်၊ အလယ်အူတိုင် သို့မဟုတ် အရေပြားအောက် အဆုတ်ပွခြင်းအဖြစ် ထင်ရှားသည်။
ကြိုတင်သတိပေးချက်များ:
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် အနာကိုပိတ်ခြင်းသည် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ ကာကွယ်နိုင်သော်လည်း
၎င်းသည် နှောင့်နှေးသော အပေါက်ဖောက်ခြင်းကို ကာကွယ်ရာတွင် ထိရောက်မှုရှိကြောင်း ပြသရန် လုံလောက်သော အထောက်အထားများ ရှိပါသည်။
၂။ သွေးထွက်ခြင်းအပေါ် တုံ့ပြန်မှု
ခွဲစိတ်မှုအတွင်း သွေးယိုစိမ့်မှုကို စီမံခန့်ခွဲခြင်း-
သွေးထွက်ခြင်းကို ရပ်တန့်စေရန်အတွက် အပူဖြင့်ခဲစေခြင်း သို့မဟုတ် သွေးတိတ်စေသော ကလစ်များကို အသုံးပြုပါ။
သွေးကြောငယ်များ သွေးယိုခြင်း-
EMR မှာ snare tip ကို thermal coagulation အတွက် အသုံးပြုနိုင်ပါတယ်။
ESD တွင်၊ လျှပ်စစ်ဓား၏အဖျားကို သွေးထွက်ခြင်းကိုရပ်တန့်ရန် အပူခဲစေသည့်ကိရိယာ သို့မဟုတ် သွေးတိတ်ကိရိယာများနှင့်ထိတွေ့ရန် အသုံးပြုနိုင်သည်။
သွေးကြောကြီးများမှ သွေးယိုစိမ့်ခြင်း- သွေးတိတ်စေရန်အတွက် သွေးတိတ်ကိရိယာများကို အသုံးပြုပါ၊ သို့သော် သွေးခဲမှုအတိုင်းအတာကို ထိန်းချုပ်ပါ။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် သွေးထွက်ခြင်းကို ကာကွယ်ခြင်း-
EMR ပြီးနောက် ဒဏ်ရာဖယ်ရှားခြင်း-
လေ့လာမှုများအရ သွေးခဲခြင်းကို ကာကွယ်ရန်အတွက် သွေးတိတ်ညှပ်များ အသုံးပြုခြင်းသည် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် သွေးထွက်နှုန်းကို သိသာထင်ရှားသော အကျိုးသက်ရောက်မှု မရှိသော်လည်း လျော့ကျသွားမည့် လမ်းကြောင်းတစ်ခု ရှိကြောင်း ပြသထားသည်။ ကြိုတင်ကာကွယ်ညှပ်ခြင်းသည် သေးငယ်သော အနာများတွင် အကျိုးသက်ရောက်မှု အကန့်အသတ်ရှိသော်လည်း အနာကြီးခြင်း သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် သွေးယိုစိမ့်နိုင်ခြေ မြင့်မားသော လူနာများ (ဥပမာ သွေးခဲဆန့်ကျင်ကုထုံး ခံယူသူများ) အတွက် ထိရောက်မှုရှိသည်။
ESD ပြီးနောက် ဒဏ်ရာဖယ်ရှားခြင်း-
ပေါ်နေသော သွေးကြောများသည် ခဲသွားပြီး သွေးကြောကြီးများကို ညှပ်ခြင်းမှ ကာကွယ်ရန် သွေးတိတ်ကလစ်များကို အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
မှတ်ချက် -
အနာငယ်များ၏ EMR အတွက် ပုံမှန်ကာကွယ်ကုသမှုကို အကြံပြုထားခြင်းမဟုတ်သော်လည်း အနာကြီးများ သို့မဟုတ် အန္တရာယ်များသောလူနာများအတွက် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ကာကွယ်ဖြတ်တောက်ခြင်းသည် တိကျသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည် (အကြံပြုချက်အစွမ်းသတ္တိ- အဆင့် 2၊ အထောက်အထားအဆင့်- C)။
အူမကြီးပေါက်ခြင်းနှင့် သွေးထွက်ခြင်းသည် အူမကြီးအတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့်ကြည့်ရှုခြင်း၏ အဖြစ်များသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများဖြစ်သည်။
မတူညီသောအခြေအနေများအတွက် သင့်လျော်သော ကာကွယ်ခြင်းနှင့် ကုသမှုအစီအမံများ လုပ်ဆောင်ခြင်းသည် ရံဖန်ရံခါဖြစ်ပွားသောရောဂါများ ဖြစ်ပွားမှုကို ထိရောက်စွာ လျှော့ချပေးနိုင်ပြီး လူနာဘေးကင်းရေးကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေနိုင်ပါသည်။
ကျွန်ုပ်တို့ Jiangxi Zhuoruihua ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကိရိယာကုမ္ပဏီလီမိတက်သည် တရုတ်နိုင်ငံရှိ endoscopic consumables များတွင် အထူးပြုထုတ်လုပ်သူဖြစ်သည်။ဇီဝဓာတုဗေဒ ညှပ်များ, ဟေမိုကလစ်, ပေါ်လစ်ပ် ကွင်းဆက်, စကယ်ရိုသီရပီ အပ်, ဖြန်းဆေး ကက်သီတာ, ဆဲလ်ဗေဒ စုတ်တံများ, လမ်းညွှန်ဝါယာကြိုး၊ ကျောက်တုံးပြန်လည်ရှာဖွေခြင်းတောင်း, နှာခေါင်း သည်းခြေရည် စီးဆင်းမှု ပိုက်,ဆီးလမ်းကြောင်းဝင်ရောက်နိုင်သောအခွံနှင့်စုပ်ယူမှုပါရှိသော ဆီးလမ်းကြောင်းဝင်ရောက်သည့်အဖုံးစသည်တို့တွင် တွင်ကျယ်စွာအသုံးပြုကြသည်အီးအမ်အာရ်, ESD, ERCPကျွန်ုပ်တို့၏ ထုတ်ကုန်များသည် CE အသိအမှတ်ပြုလက်မှတ်ရထားပြီး ကျွန်ုပ်တို့၏ စက်ရုံများသည် ISO အသိအမှတ်ပြုလက်မှတ်ရထားပါသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ ကုန်ပစ္စည်းများကို ဥရောပ၊ မြောက်အမေရိက၊ အရှေ့အလယ်ပိုင်းနှင့် အာရှဒေသအချို့သို့ တင်ပို့ရောင်းချလျက်ရှိပြီး ဖောက်သည်များ၏ အသိအမှတ်ပြုမှုနှင့် ချီးကျူးဂုဏ်ပြုမှုကို ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့် ရရှိထားပါသည်။
ပို့စ်တင်ချိန်: ၂၀၂၅ ခုနှစ်၊ မတ်လ ၂၁ ရက်
