အူမကြီးမှန်ပြောင်းဖြင့် ကုသမှုတွင် ထင်ရှားသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများမှာ အူပေါက်ခြင်းနှင့် သွေးယိုခြင်းတို့ ဖြစ်သည်။
ပေါက်ခြင်းဆိုသည်မှာ တစ်ရှူးအပြည့်အထူချို့ယွင်းမှုကြောင့် အခေါင်းပေါက်သည် ခန္ဓာကိုယ်အခေါင်းပေါက်နှင့် လွတ်လပ်စွာ ချိတ်ဆက်နေသော အခြေအနေကို ရည်ညွှန်းပြီး X-ray စစ်ဆေးမှုတွင် လေလွတ်လပ်စွာရှိနေခြင်းသည် ၎င်း၏ အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်ကို သက်ရောက်မှုမရှိပါ။
တစ်ရှူးအပြည့်အထူချို့ယွင်းချက်၏ အပြင်ဘက်အလွှာကို ဖုံးအုပ်ထားပြီး ခန္ဓာကိုယ်အခေါင်းပေါက်နှင့် လွတ်လပ်စွာ ဆက်သွယ်မှုမရှိသည့်အခါ ၎င်းကို ပေါက်ခြင်းဟုခေါ်သည်။
သွေးယိုစီးခြင်း၏ အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်ကို ကောင်းစွာ သတ်မှတ်ထားခြင်း မရှိပါ။ လက်ရှိ အကြံပြုချက်များတွင် ဟေမိုဂလိုဘင် 2 g/dL ထက် ပိုများခြင်း သို့မဟုတ် သွေးသွင်းရန် လိုအပ်ခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက်သွေးထွက်ခြင်းကို ခွဲစိတ်ပြီးနောက် မစင်ထဲတွင် သွေးများစွာရှိနေခြင်းဖြစ်ပြီး သွေးတိတ်ဆေးကုသမှု သို့မဟုတ် သွေးသွင်းရန် လိုအပ်သည်ဟု များသောအားဖြင့် သတ်မှတ်လေ့ရှိသည်။
ဤမတော်တဆဖြစ်ရပ်များ၏ဖြစ်ပွားမှုနှုန်းသည် ကုသမှုပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည်-
အပေါက်ဖောက်နှုန်း:
အသားပိုဖယ်ရှားခြင်း: ၀.၀၅%
အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့် အမြှေးပါးဖယ်ရှားခြင်း (EMR): 0.58%~0.8%
အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့် အရေပြားအောက် အမြှေးပါးခွဲစိတ်မှု (ESD): ၂%~၁၄%
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် သွေးထွက်နှုန်း:
အကျိတ်အလုံးဖယ်ရှားခြင်း: ၁.၆%
အီးအမ်အာရ်၁.၁%~၁.၇%
ESD: 0.7% ~ 3.1
၁။ အပေါက်ဖောက်ခြင်းကို ဘယ်လိုကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းမလဲ။
အူမကြီး၏နံရံသည် အစာအိမ်ထက် ပိုပါးသောကြောင့် အူပေါက်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ အူပေါက်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းရန် ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ လုံလောက်သော ပြင်ဆင်မှု လိုအပ်ပါသည်။
ခွဲစိတ်မှုအတွင်း ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများ-
အင်ဒိုစကုပ် ကောင်းမွန်စွာ လည်ပတ်နိုင်ကြောင်း သေချာပါစေ။
အကျိတ်၏တည်နေရာ၊ ပုံသဏ္ဍာန်နှင့် အမာရွတ်ဖြစ်မှုအတိုင်းအတာပေါ် မူတည်၍ သင့်လျော်သော အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းများ၊ ကုသရေးကိရိယာများ၊ ထိုးဆေးအရည်များနှင့် ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်ဓာတ်ငွေ့ ပို့ဆောင်ရေးပစ္စည်းများကို ရွေးချယ်ပါ။
ခွဲစိတ်မှုအတွင်း ပေါက်ခြင်းကို စီမံခန့်ခွဲခြင်း-
ချက်ချင်းပိတ်ခြင်း- နေရာမည်သို့ပင်ရှိစေကာမူ ကလစ်ဖြင့်ပိတ်ခြင်းသည် ဦးစားပေးနည်းလမ်းဖြစ်သည် (အကြံပြုချက်အစွမ်းသတ္တိ- အဆင့် ၁၊ အထောက်အထားအဆင့်- C)။
In ESDခွဲစိတ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်ကို အနှောင့်အယှက်မဖြစ်စေရန်အတွက်၊ ပိတ်ခြင်းမပြုမီ ခွဲစိတ်မှုနေရာ လုံလောက်စွာရရှိစေရန် ပတ်ဝန်းကျင်တစ်ရှူးကို ဦးစွာ ခွဲစိတ်သင့်သည်။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် စောင့်ကြည့်ခြင်း- အပေါက်ကို လုံးဝပိတ်နိုင်ပါက ပဋိဇီဝဆေးကုသမှုနှင့် အစာရှောင်ခြင်းဖြင့်သာ ခွဲစိတ်မှုကို ရှောင်ရှားနိုင်ပါသည်။
ခွဲစိတ်ကုသမှုဆုံးဖြတ်ချက်- ခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်ချက်ကို CT တွင်ပြသသော အခမဲ့ဓာတ်ငွေ့တစ်ခုတည်းအပေါ် အခြေခံ၍ ဆုံးဖြတ်ခြင်းမဟုတ်ဘဲ ဝမ်းဗိုက်လက္ခဏာများ၊ သွေးစစ်ဆေးမှုရလဒ်များနှင့် ရုပ်ပုံဖော်ခြင်းတို့ကို ပေါင်းစပ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။
အထူးအစိတ်အပိုင်းများ ကုသမှု:
အောက်ပိုင်းစအိုသည် ၎င်း၏ ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ ဝိသေသလက္ခဏာများကြောင့် ဝမ်းဗိုက်ပေါက်ခြင်းကို မဖြစ်စေသော်လည်း၊ တင်ပဆုံတွင်းပေါက်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်ပြီး ဝမ်းဗိုက်နောက်၊ အလယ်အူတိုင် သို့မဟုတ် အရေပြားအောက် အဆုတ်ပွခြင်းအဖြစ် ပေါ်လာနိုင်သည်။
ကြိုတင်သတိပေးချက်များ:
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် အနာပိတ်ခြင်းသည် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ ကာကွယ်ပေးနိုင်သော်လည်း နှောင့်နှေးနေသော အနာပေါက်ခြင်းကို ထိရောက်စွာကာကွယ်နိုင်ကြောင်း ပြသရန် အထောက်အထားမလုံလောက်ပါ။
၂။ သွေးထွက်ခြင်းအပေါ် တုံ့ပြန်မှု
ခွဲစိတ်မှုအတွင်း သွေးယိုစိမ့်မှုကို စီမံခန့်ခွဲခြင်း-
သွေးထွက်ခြင်းကို ရပ်တန့်စေရန်အတွက် အပူဖြင့်ခဲစေခြင်း သို့မဟုတ် သွေးတိတ်စေသော ကလစ်များကို အသုံးပြုပါ။
သွေးကြောငယ်များ သွေးယိုခြင်း-
အီးအမ်အာရ်၊ snare tip ကို thermal coagulation အတွက် အသုံးပြုနိုင်သည်။
ESDလျှပ်စစ်ဓား၏အဖျားကို သွေးထွက်ခြင်းကိုရပ်တန့်စေရန် အပူခဲစေသည့်ကိရိယာ သို့မဟုတ် သွေးတိတ်ကိရိယာများနှင့်ထိတွေ့ရန် အသုံးပြုနိုင်သည်။
သွေးကြောကြီးများမှ သွေးယိုစိမ့်ခြင်း- သွေးတိတ်စေရန်အတွက် သွေးတိတ်ကိရိယာများကို အသုံးပြုပါ၊ သို့သော် သွေးခဲမှုအတိုင်းအတာကို ထိန်းချုပ်ပါ။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် သွေးထွက်ခြင်းကို ကာကွယ်ခြင်း-
ဒဏ်ရာခွဲစိတ်ပြီးနောက်အီးအမ်အာရ် :
လေ့လာမှုများအရ သွေးခဲခြင်းကို ကာကွယ်ရန်အတွက် သွေးထိန်းကိရိယာကိုအသုံးပြုခြင်းသည် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် သွေးထွက်နှုန်းကို သိသာထင်ရှားသော အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိသော်လည်း လျော့ကျသွားမည့်လမ်းကြောင်းရှိကြောင်း ပြသထားသည်။
ကြိုတင်ကာကွယ်မှု ဖြတ်တောက်ခြင်းသည် အနာငယ်များအပေါ်တွင်သာ အကျိုးသက်ရောက်မှု အကန့်အသတ်ရှိသော်လည်း အနာကြီးများ သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် သွေးယိုစိမ့်နိုင်ခြေများသော လူနာများ (ဥပမာ သွေးခဲဆန့်ကျင်ကုထုံး ခံယူနေသူများ) အတွက် ထိရောက်မှုရှိသည်။
ESDဒဏ်ရာကို ဖယ်ရှားပြီး ပေါ်နေသော သွေးကြောများကို သွေးခဲစေသည်။ သွေးကြောကြီးများကို ညှပ်ခြင်းမှ ကာကွယ်ရန်အတွက် သွေးတိတ်ကလစ်များကိုလည်း အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
မှတ်ချက် -
အနာငယ်များ၏ EMR အတွက် ပုံမှန်ကာကွယ်ကုသမှုကို အကြံပြုထားခြင်းမဟုတ်သော်လည်း အနာကြီးများ သို့မဟုတ် အန္တရာယ်များသောလူနာများအတွက် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ကာကွယ်မှုဖြတ်တောက်ခြင်းသည် တိကျသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည် (အကြံပြုချက်အစွမ်းသတ္တိ- အဆင့် 2၊ အထောက်အထားအဆင့်- C)။
အူမကြီးပေါက်ခြင်းနှင့် သွေးထွက်ခြင်းသည် အူမကြီးအတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့်ကြည့်ရှုခြင်း၏ အဖြစ်များသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများဖြစ်သည်။
မတူညီသောအခြေအနေများအတွက် သင့်လျော်သော ကာကွယ်ခြင်းနှင့် ကုသမှုအစီအမံများ လုပ်ဆောင်ခြင်းသည် ရံဖန်ရံခါဖြစ်ပွားသောရောဂါများ ဖြစ်ပွားမှုကို ထိရောက်စွာ လျှော့ချပေးနိုင်ပြီး လူနာဘေးကင်းရေးကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေနိုင်ပါသည်။
ကျွန်ုပ်တို့ Jiangxi Zhuoruihua ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကိရိယာကုမ္ပဏီလီမိတက်သည် တရုတ်နိုင်ငံရှိ endoscopic consumables များတွင် အထူးပြုထုတ်လုပ်သူဖြစ်သည်။ဇီဝဓာတုဗေဒ ညှပ်များ, ဟေမိုကလစ်, ပေါ်လစ်ပ် ကွင်းဆက်, စကယ်ရိုသီရပီ အပ်, ဖြန်းဆေး ကက်သီတာ,ဆဲလ်ဗေဒ စုတ်တံများ, လမ်းညွှန်ဝါယာကြိုး, ကျောက်တုံးပြန်လည်ရှာဖွေခြင်းတောင်း, နှာခေါင်း သည်းခြေရည် စီးဆင်းမှု ပိုက်,ဆီးလမ်းကြောင်းဝင်ရောက်နိုင်သောအခွံနှင့်စုပ်ယူမှုပါရှိသော ဆီးလမ်းကြောင်းဝင်ရောက်သည့်အဖုံးစသည်တို့တွင် တွင်ကျယ်စွာအသုံးပြုကြသည်အီးအမ်အာရ်, ESD, ERCPကျွန်ုပ်တို့၏ ထုတ်ကုန်များသည် CE အသိအမှတ်ပြုလက်မှတ်ရထားပြီး ကျွန်ုပ်တို့၏ စက်ရုံများသည် ISO အသိအမှတ်ပြုလက်မှတ်ရထားပါသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ ကုန်ပစ္စည်းများကို ဥရောပ၊ မြောက်အမေရိက၊ အရှေ့အလယ်ပိုင်းနှင့် အာရှဒေသအချို့သို့ တင်ပို့ရောင်းချလျက်ရှိပြီး ဖောက်သည်များ၏ အသိအမှတ်ပြုမှုနှင့် ချီးကျူးဂုဏ်ပြုမှုကို ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့် ရရှိထားပါသည်။
ပို့စ်တင်ချိန်: ၂၀၂၅ ခုနှစ်၊ မေလ ၂၄ ရက်