အစာခြေအင်ဒိုစကုပ်စင်တာတွင်၊ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတိုင်းသည် တိကျသောစားသုံးပစ္စည်းများ၏ ညှိနှိုင်းဆောင်ရွက်မှုအပေါ် မူတည်ပါသည်။ အစောပိုင်းကင်ဆာစစ်ဆေးခြင်းဖြစ်စေ၊ ရှုပ်ထွေးသော သည်းခြေကျောက်ဖယ်ရှားခြင်းဖြစ်စေ ဤ “နောက်ကွယ်မှသူရဲကောင်းများ” သည် ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ကုသမှု၏ ဘေးကင်းမှုနှင့် အောင်မြင်မှုနှုန်းကို တိုက်ရိုက်ဆုံးဖြတ်ပေးသည်။ ဤဆောင်းပါးသည် အဓိကစားသုံးပစ္စည်း ၃၇ မျိုး၏ လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းအခြေအနေများ၊ နည်းပညာဆန်းသစ်တီထွင်မှုများနှင့် ဆေးခန်းရွေးချယ်မှုယုတ္တိဗေဒကို ပြည့်စုံစွာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာထားပြီး ဆရာဝန်များနှင့် လူနာများ နှစ်ဦးစလုံးသည် အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောဂါများ၏စိန်ခေါ်မှုများကို ထိရောက်စွာဖြေရှင်းရန် ကူညီပေးပါသည်။
I. အခြေခံစာမေးပွဲများ (အမျိုးအစား ၅ မျိုး)
1. ခန္ဓာကိုယ်တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း ညှပ်များ
- လုပ်ဆောင်ချက်- ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှု (ဥပမာ- အစောပိုင်း ကင်ဆာစစ်ဆေးခြင်းကဲ့သို့) အတွက် အူလမ်းကြောင်းနှင့် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းမှ တစ်ရှူးနမူနာများကို တိကျစွာ ဖယ်ရှားရန် အသုံးပြုသည်။
- လုပ်ဆောင်ချက်- ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတွင် အထောက်အကူပြုရန်အတွက် ကျဉ်းမြောင်းသောနေရာများ (ဥပမာ အစာမျိုပြွန်နှင့် သည်းခြေပြွန်ကဲ့သို့) မှ ဆဲလ်နမူနာများ ရယူရန် အသုံးပြုသည်။
၃။ အင်ဒီဂို ကြက်သွေးရောင် အမြှေးပါး အစွန်းအထင်း
- လုပ်ဆောင်ချက်- အမြှေးပါးဒဏ်ရာများ၏ အသွင်အပြင်ကို မီးမောင်းထိုးပြရန် ဖြန်းပေးခြင်းဖြင့် ကင်ဆာအစောပိုင်းတွေ့ရှိမှုနှုန်းကို 30% မြှင့်တင်ပေးသည်။
၄။ ဖောက်ထွင်းမြင်ရသော ဦးထုပ်
- လုပ်ဆောင်ချက်- မြင်ကွင်းကို ချဲ့ထွင်ရန်၊ သွေးတိတ်စေရန်၊ ပြင်ပအရာဝတ္ထုများကို ဖယ်ရှားရန် သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်မှုနယ်ပယ်ကို တည်ငြိမ်စေရန်အတွက် အင်ဒိုစကုပ်၏ ရှေ့ဘက်အဆုံးတွင် အသုံးပြုသည်။
- လုပ်ဆောင်ချက်- ကူးစက်မှုမှ ကာကွယ်ရန် endoscope လမ်းကြောင်းများကို သန့်စင်ပေးသည် (ပိုမိုဘေးကင်းရေးအတွက် တစ်ကြိမ်သုံး)။
II. ကုထုံးဆိုင်ရာ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ (အမျိုးအစား ၁၈ မျိုး)
ကြိမ်နှုန်းမြင့် လျှပ်စစ်ခွဲစိတ်ကိရိယာများ
၆။ လျှပ်စစ်ခွဲစိတ်ဓား
- လုပ်ဆောင်ချက်- အချွဲအလွှာများကို အမှတ်အသားပြုခြင်း၊ ခွဲစိတ်ခြင်းနှင့် ခွဲစိတ်ခြင်း (ESD/POEM လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအတွက် အဓိကကိရိယာ)။ ရေထိုးသွင်းသည့် (အပူဒဏ်ကို လျှော့ချရန်) နှင့် ရေမထိုးသွင်းသည့် ဗားရှင်းများဖြင့် ရရှိနိုင်ပါသည်။
၇။ လျှပ်စစ်Polypectomy ခွဲစိတ်မှု
- လုပ်ဆောင်ချက်- ပေါ်လစ်ပ်များ သို့မဟုတ် အကျိတ်များ (အချင်း ၂၅-၃၅ မီလီမီတာ) ဖယ်ရှားခြင်း။ ကျစ်ထားသော ဝါယာကြိုးသည် ထိတွေ့ဧရိယာကို တိုးစေပြီး သွေးထွက်နိုင်ခြေကို လျော့ကျစေသည်။
၈။ ပူပြင်းသော ခန္ဓာကိုယ်တစ်ရှူးညှစ်ကိရိယာ
- လုပ်ဆောင်ချက်- ၅ မီလီမီတာအောက် သေးငယ်သော ပေါ်လစ်များကို လျှပ်စစ်ဖြင့် ကုသဖယ်ရှားခြင်း။ တစ်ရှူးညှပ်ခြင်းနှင့် သွေးတိတ်စေခြင်းတို့ကို ပေါင်းစပ်ထားသည်။
9. သွေးတိတ်ကလစ်များ(တိုက်တေနီယမ် ကလစ်များ)
- လုပ်ဆောင်ချက်- ဒဏ်ရာပိတ်ခြင်း သို့မဟုတ် သွေးကြောညှပ်ခြင်း။ ၃၆၀° လှည့်နိုင်သော ချိန်ညှိမှု ရရှိနိုင်ပါသည်။ နက်ရှိုင်းသော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအတွက် ၉၀° နှင့် ၁၃၅° ပုံစံများဖြင့် ရရှိနိုင်ပါသည်။
၁၀။ နိုင်လွန်ကွင်းဆက် ချည်နှောင်ကိရိယာ
- လုပ်ဆောင်ချက်- နှောင့်နှေးသွေးထွက်ခြင်းကို ကာကွယ်ရန်အတွက် ထူထဲသော ပန်ကရိယရှိသော polyp များ၏ အောက်ခြေကို ချည်နှောင်ပေးသည်။
၁၁။ အာဂွန်လျှပ်ကူးပစ္စည်း
- လုပ်ဆောင်ချက်- အပေါ်ယံအနာများ (ဥပမာ- ကျန်ရှိနေသော အကျိတ်များကဲ့သို့) ကို ခဲစေသည်။ ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်မှုအနက်မှာ ၀.၅ မီလီမီတာသာရှိသောကြောင့် လုံခြုံမှုမြင့်မားသည်။
ထိုးဆေးနှင့် စကလိုရိုပသီ
၁၂။အတွင်းပိုင်း မှန်ပြောင်းဖြင့် ထိုးဆေးထိုးအပ်
- လုပ်ဆောင်ချက်- အမြှေးပါးအောက်ထိုးဆေး (ဖောင်းကြွလက္ခဏာ)၊ သွေးကြောထုံးခြင်း သို့မဟုတ် တစ်ရှူးကော်ပိတ်ဆို့ခြင်း။ 21G (ပျစ်ချွဲသော) နှင့် 25G (သေးငယ်သောထိုးအပ်) များဖြင့် ရရှိနိုင်ပါသည်။
၁၃။ တီးဝိုင်း လီဂါတာ
- လုပ်ဆောင်ချက်- အစာမျိုပြွန်သွေးကြောများ သို့မဟုတ် အတွင်းပိုင်းလိပ်ခေါင်းရောဂါကို ရာဘာကြိုးချည်နှောင်ခြင်း။ တစ်ကြိမ်လျှင် ကြိုး ၃ ချောင်းနှင့်အထက် ဖြုတ်နိုင်သည်။
၁၄။ တစ်ရှူးကော်/စကယ်ရိုဆန့်
- လုပ်ဆောင်ချက်- သွေးကြောများ ရောင်ရမ်းခြင်းကို ပိတ်ဆို့ခြင်း (ဥပမာ- အစာအိမ်သွေးကြောပိတ်ဆို့စေရန်အတွက် cyanoacrylate)။
ချဲ့ခြင်းနှင့် စတန့်ထည့်သွင်းခြင်း
၁၅။ ချဲ့ထွင်ခြင်း မိုးပျံပူဖောင်း
- လုပ်ဆောင်ချက်- ကျဉ်းမြောင်းသောနေရာများ (အစာမျိုပြွန်/အူမကြီး) ကို တဖြည်းဖြည်း ကျယ်စေသည်။ အချင်း- ၁၀-၂၀ မီလီမီတာ။
၁၆။ အစာခြေလမ်းကြောင်း စတန့်
- လုပ်ဆောင်ချက်- ကင်ဆာဖြစ်စေသော အကျိတ်များကို ထောက်ပံ့ပေးသည်။ အဖုံးအုပ်ထားသော ဒီဇိုင်းက အကျိတ်စိမ့်ဝင်မှုကို ကာကွယ်ပေးသည်။
၁၇။ အရေပြားမှတစ်ဆင့် အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းခွဲစိတ်ကိရိယာ
- လုပ်ဆောင်ချက်- ပါးစပ်ဖြင့် မစားနိုင်သော လူနာများအတွက် သင့်လျော်သော ရေရှည် အူလမ်းကြောင်း အာဟာရ ရရှိနိုင်မှုကို ဖော်ဆောင်ပေးသည်
၃။ERCP- သီးခြားထုတ်ကုန်များ (အမျိုးအစား ၉ မျိုး)
- လုပ်ဆောင်ချက်- duodenal papilla ကိုဖွင့်ပေးပြီး သည်းခြေနှင့် ပန်ကရိယပြွန်ကို ဖွင့်ပေးသည်။ ကွေးနေသောဓားသွားသည် လှုပ်ရှားရလွယ်ကူစေသည်။
- လုပ်ဆောင်ချက်- သည်းခြေကျောက်များ (၂၀-၃၀ မီလီမီတာ) ကို ဖယ်ရှားပေးသည်။ သံမဏိခြင်းတောင်းသည် X-ray အောက်တွင် ၎င်းတို့ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မြင်နိုင်သည်။
၂၀။ လစ်သိုတိုမီ ပူဖောင်းပြွန်
- လုပ်ဆောင်ချက်- ကျောက်စရစ်ခဲများနှင့် ကျောက်တုံးများကို ဖယ်ရှားပေးသည်။ ≥8.5 မီလီမီတာရှိသော ဘောလုံးအချင်းသည် အပြည့်အဝ ပြန်လည်ရယူနှုန်းကို သေချာစေသည်။
၂၁။ ကျောက်မီးသွေး ခြင်းတောင်း
- လုပ်ဆောင်ချက်- ကျောက်ကြီးများကို စက်ပိုင်းဆိုင်ရာဖြင့် အပိုင်းပိုင်းခွဲပေးသည်။ ပေါင်းစပ်ဒီဇိုင်းသည် တစ်ပြိုင်နက်တည်း ကျောက်တုံးကျောက်ခဲများ ထုတ်ယူခြင်းနှင့် ပြန်လည်ထုတ်ယူခြင်းတို့ကို ခွင့်ပြုသည်။
၂၂။နှာခေါင်းနှင့် ဆီးလမ်းကြောင်း အရည်ထုတ်ပိုက်
- လုပ်ဆောင်ချက်- သည်းခြေရည် ပြင်ပသို့ စီးထွက်ခြင်း။ ကျစ်ဆံမြီးဖွဲ့စည်းပုံသည် ချော်လဲခြင်းကို ကာကွယ်ပေးသည်။ ရှင်သန်ချိန် ≤၇ ရက်။
၂၃။ သည်းခြေပြွန်ထည့်ခြင်း
- လုပ်ဆောင်ချက်- ပလတ်စတစ်စတန့်များသည် ယာယီရေဆင်းမှုကို ပေးစွမ်းသည် (၃-၆ လ)။ သတ္တုစတန့်များကို အန္တရာယ်ရှိသော ပိတ်ဆို့ခြင်းကို ရေရှည်ထောက်ပံ့ပေးရန်အတွက် အသုံးပြုသည်။
၂၄။ သွေးကြောဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း ပြွန်
- လုပ်ဆောင်ချက်- cholangiopancreatography ရုပ်ပုံဖော်ခြင်းကို ပေးသည်။ single/dual lumen ဒီဇိုင်းသည် guidewire ကိုင်တွယ်မှုကို လိုက်လျောညီထွေဖြစ်စေသည်။
၂၅။ ဇီးကွက်လမ်းညွှန်ဝါယာကြိုး
- လုပ်ဆောင်ချက်- ရှုပ်ထွေးသော ခန္ဓာဗေဒဖွဲ့စည်းပုံများမှတစ်ဆင့် တူရိယာများကို လမ်းညွှန်ပေးသည်။ ရေဓာတ်ပါဝင်သော အပေါ်ယံလွှာသည် ပွတ်တိုက်မှုကို 60% လျှော့ချပေးသည်။
၂၆။ စတန့်တွန်းကိရိယာ
- လုပ်ဆောင်ချက်- ရွေ့လျားမှုကို ကာကွယ်ရန် stent များကို တိကျစွာ ထုတ်လွှတ်ပေးသည်။
IV. ဆက်စပ်ပစ္စည်းများ (အမျိုးအစား ၅ မျိုး)
၂၇။ ကိုက်ခြင်းပိတ်ဆို့ခြင်း
- လုပ်ဆောင်ချက်- ကိုက်ခြင်းကို ခံနိုင်ရည်ရှိသော ဒီဇိုင်းဖြင့် ပါးစပ်အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းကို လုံခြုံစွာ တပ်ဆင်ထားသည်။ လျှာကို ဖိနှိပ်ပေးခြင်းဖြင့် သက်တောင့်သက်သာရှိမှုကို မြှင့်တင်ပေးသည်။
၂၈။ အနုတ်လက္ခဏာပြား
- လုပ်ဆောင်ချက်- လျှပ်စစ်လောင်ကျွမ်းမှုများကို ကာကွယ်ရန်အတွက် (နှစ်ပိုင်းလျှပ်စစ်ခွဲစိတ်ကုသမှုယူနစ်များအတွက် မလိုအပ်ပါ) မြင့်မားသောကြိမ်နှုန်းလျှပ်စီးကြောင်းဘေးကင်းရေးပတ်လမ်းကို ပံ့ပိုးပေးသည်။
၂၉။ ရေသွင်းပိုက်
- လုပ်ဆောင်ချက်- ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်နေစဉ်အတွင်း ချွဲ သို့မဟုတ် သွေးကို ဆေးကြောသန့်စင်ပေးပြီး ခွဲစိတ်မှုနယ်ပယ်ကို ရှင်းလင်းစေသည်။
၃၀။ ပြင်ပအရာဝတ္ထု ညှပ်/ပိုက်ကွန်ကွင်း
- လုပ်ဆောင်ချက်- မျိုချမိသော ပြင်ပအရာဝတ္ထုများ (ဒင်္ဂါးပြားများ၊ သွားတုများ စသည်) ကို ဖယ်ရှားပေးခြင်း။
၃၁။ ရေ/လေ ခလုတ်
- လုပ်ဆောင်ချက်- endoscope ၏ ရေ၊ လေနှင့် စုပ်ယူမှုလုပ်ဆောင်ချက်များကို လက်ချောင်းထိပ်ဖြင့် ထိန်းချုပ်ခြင်း။
ဖော်ပြချက်
- အချက် ၃၇ ချက်ပါ စာရင်းအင်းယုတ္တိဗေဒ- ၎င်းတွင် တူညီသောအမျိုးအစားအတွင်း ပိုင်းခြားထားသော သတ်မှတ်ချက်များ (ဥပမာ- မြင့်မားသောကြိမ်နှုန်းရှိသော ခွဲစိတ်ဓားလေးမျိုး၊ ထိုးဆေးထိုးအပ်သုံးမျိုး) ပါဝင်ပြီး လိုအပ်ချက်အပေါ် အခြေခံ၍ ဆေးခန်းပေါင်းစပ်မှုများကို ခွင့်ပြုသည်။
- အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်လွှမ်းခြုံမှု- အထက်ဖော်ပြပါ အမျိုးအစားခွဲခြားမှုတွင် အခြေခံလုပ်ဆောင်ချက်ယူနစ်အားလုံး ပါဝင်ပြီး အစောပိုင်းကင်ဆာစစ်ဆေးခြင်း (ဇီဝဓာတုကုထုံးညှပ်များ၊ ဆိုးဆေးများ) မှ ရှုပ်ထွေးသောခွဲစိတ်မှုများအထိ အခြေအနေအားလုံး၏ လိုအပ်ချက်များကို ဖြည့်ဆည်းပေးသည် (ESDဓားများ၊ERCPတူရိယာများ)။
ကျွန်ုပ်တို့ Jiangxi Zhuoruihua ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိရိယာကုမ္ပဏီလီမိတက်သည် တရုတ်နိုင်ငံရှိ endoscopic consumables များတွင် အထူးပြုထုတ်လုပ်သူဖြစ်ပြီး biopsy forceps၊ hemoclip၊ polyp snare၊ sclerotherapy needle၊ spray catheter၊ cytology brushes၊ guidewire၊ stone retrieval basket၊ nasal biliary drainage cathete စသည်တို့ကဲ့သို့သော GI line များ ပါဝင်သည်။ ၎င်းတို့ကို EMR၊ ESD၊ ERCP တို့တွင် ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးပြုကြသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ထုတ်ကုန်များသည် CE အသိအမှတ်ပြုထားပြီး FDA 510K အတည်ပြုချက်ရရှိထားပြီး ကျွန်ုပ်တို့၏စက်ရုံများသည် ISO အသိအမှတ်ပြုထားသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ကုန်ပစ္စည်းများကို ဥရောပ၊ မြောက်အမေရိက၊ အရှေ့အလယ်ပိုင်းနှင့် အာရှ၏အစိတ်အပိုင်းများသို့ တင်ပို့ခဲ့ပြီး ဖောက်သည်များ၏ အသိအမှတ်ပြုမှုနှင့် ချီးကျူးမှုကို ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်ရရှိထားသည်။
ပို့စ်တင်ချိန်: ၂၀၂၅ ခုနှစ်၊ သြဂုတ်လ ၁၈ ရက်